اپیدیدیمیت در مارگزیدگی: گزارش مورد نادر در بیمار 16 ساله

نوع مقاله : گزارش مورد

نویسندگان

1 متخصص پزشکی قانونی و مسمومیت، استادیار گروه داخلی بیمارستان بوعلی سینا،دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی قزوین، ایران

2 متخصص بیماری های عفونی، استاد گروه بیماری های عفونی بیمارستان بوعلی سینا، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی قزوین، ایران

10.61186/jsmj.2023.394378.3101

چکیده

مارگزیدگی تهدیدی بزرگ برای سلامتی در ایران تلقی میگردد. بیشترین موارد مارگزیدگی در ایران مربوط به افعیها است.
گزیدگی توسط مارهای افعی موجب انتشار پلاسما و خون به نسوج اطراف گزیدگی، التهاب و آسیب نسجی میگردد. وقوع
اپیدیدیمیت در غیاب گزیدگی در ناحیه اسکروتوم پدیدهای نامعمول است. مقاله حاضر به معرفی و گزارش موردی از وقوع
اپیدیدیمیت در بیمار 16 ساله میپردازد که در ناحیه پای راست دچار مارگزیدگی با افعی از گونه گرزه مار شده است. بیمار
نخست دچار خونریزیهای موضعی و کوآگولوپاتی برگشتپذیر )ترومبوسیتوپنی و افزایش زمان پروترومبین و نسبت نرمال
شده بین المللی(، لکوسیتوز و نوتروفیلی میشود. به دلیل عارضه ارگانی جدید در بیمار، تزریق مجدد پنج ویال سرم پلی والان
پادزهر مار به همراه کورتیکوستروئید، ضددرد و آنتیهیستامین در درمان اپیدیدیمیت مؤثر واقع شده و بیمار با بهبودی کامل
ترخیص گردید. در این مقاله جزئیات اقدامات تشخیصی و درمانی مربوطه در این فرد ارائه میشود.

تازه های تحقیق

Seyed Mostafa Mirakbari (PubMed)(Google Scholar)

Abbas Allami (PubMed)(Google Scholar)

کلیدواژه‌ها

موضوعات


[1] Alinejad S, Zamani N, Abdollahi M, Mehrpour O. A narrative review of acute adult poisoning in iran. Iran J Med Sci. 2017;42(4):327-346. [PMID] [PMCID]
[2] Dehghani R, Dadpour B, Mehrpour O. Epidemiological profile of snakebite in iran, 2009-2010 based on information of ministry of health and medical education. Int J Med Toxicol Forensic Med. 2014;4(2):33-41. [DOI:10.22037/ijmtfm.v4i2(Spring).5574]
[3] Hablolvarid MH, Eslampanah M, Akbari A. Prognosis of hepatic amyloidosis status and insufficiency in snake antivenom producing horses. Arch Razi Inst. 2017;72(2):115-124. [DOI: 10.22092/ARI.2017.109839]
[4] Dehghani R, Fathi B, Shahi MP, Jazayeri M. Ten years of snakebites in iran. Toxicon. 2014;90:291-298. [DOI:10.1016/j. toxicon.2014.08.063] [PMID]
[5] Escalante T, Rucavado A, Gutiérrez J. Snake venom metalloproteinases. Biological roles and participation in the pathophysiology of envenomation. Handbook of venoms and toxins of reptiles. Handbook of venoms and toxins of reptiles. 2009:115-38. [Link]
[6] Menon JC, Joseph JK. Complications of hemotoxic snakebite in india. Clinical Toxinology in Asia Pacific and Africa. Dordrecht: Springer Netherlands. 2015:209-322. [DOI:10.1007/978-94-007-6386-9_22]
[7] Monzavi SM, Dadpour B, Afshari R. Snakebite management in iran: Devising a protocol. J Res Med Sci. 2014;19(2):153-163. [PMID][PMCID]
[8] Rathod K, Sheth R, Chavhan G, Asrani A, Raut A. Hemoperitoneum complicating snake bite: Rare ct features. Abdom Imaging. 2003;28(6):820-821.[DOI:10.1007/s00261-003-0020-3][PMID]
[9] Singh V, Digra SK, Slathia SS, Kakkar T. Hemothorax following snakebite. Indian Pediatr. 2012;49(3):242-243. [PMID]
[10] Kim T-Y, Roh Y-I, Cha K-C, Hwang SO, Jung WJ. Delayed splenic rupture: A rare complication of snakebites. Wilderness Environ Med. 2021;32(1):78-82. [DOI:10.1016/j.wem.2020.10.004] [PMID]
[11] Patel R, Gopalakrishnan M, Haris E. Central retinal artery occlusion following viperine snake bite. Ophthalmol Retina. 2018;2(2):172-173. [DOI:10.1016/j.oret.2017.06.012][PMID]
[12] Naveen A, Sahu MR, Mohanty MK, Padhi KS, Patnaik A. Fatal intracranial bleedings in a viper bite: A case report. Chin J Traumatol. 2023;26(2):121-124. [DOI:10.1016/j.cjtee.2022.09. 004] [PMID][PMCID]
[13] Fatehi-Hassanabad Z, Fatehi M. Characterisation of some pharmacological effects of the venom from vipera lebetina. Toxicon. 2004; 43(4):385-391. [DOI:10.1016/j.toxicon.2004. 01.010] [PMID]
[14] Kazemi SM, Al-Sabi A, Long C, Shoulkamy MI, Abd El-Aziz TM. Case report: Recent case reports of levant blunt-nosed viper macrovipera lebetina obtusa snakebites in iran. Am J Trop Med Hyg. 2021;104(5):1870-1876. [DOI: 10.4269/ajtmh.20-1640] [PMID] [PMCID]
[15] Oh JS, Han C, Cho C. Adam7 is associated with epididymosomes and integrated into sperm plasma membrane. Mol Cells. 2009;28(5):441-46. [DOI:10.1007/s10059-009-0140-x] [PMID]