مجله علمی پزشکی جندی شاپور

مجله علمی پزشکی جندی شاپور

تعیین حداقل داده ضروری جهت ثبت در پرونده بیماران مبتلا به اختلالات کلسیم و پوکی استخوان

نوع مقاله : مقاله پژوهشی

نویسندگان
1 دانشگاه علوم پزشکی جندی شاپور اهواز
2 مرکز تحقیقات دیابت، دانشگاه علوم پزشکی جندی‌شاپور اهواز، ایران
10.22118/jsmj.2018.130921.1360
چکیده
زمینه و هدف: تشخیص و درمان اختلالات کلسیم (هیپوکلسمی، هیپرکلسمی) و استئوپورز به عنوان مهمترین بیماری متابولیک استخوان اهمیت زیادی در طب داخلی وغدد دارد. تاکنون فرم هایی برای پرونده بیمار جهت تشخیص، درمان و پیگیری در منابع داخلی و خارجی تهیه نشده است. این پروژه با هدف طراحی حداقل داده های ضروری پرونده بیمار صورت گرفت.
روش بررسی: با استفاده از مطالعات ایرانی و خارجی فرم اولیه تهیه شد و با تکنیک دلفی نظر سنجی شد. در مرحله اول با نظر25 متخصص داخلی و 25 فوق تخصص غدد عناصری که75% یا بیشتر گزینه زیاد را برای سوال انتخاب کرده بودند، به عنوان عنصر اصلی در پرونده گنجانده شد. عناصری که 50%-75% گزینه زیاد و متوسط را برای آنها انتخاب کرده بودند وارد مرحله دوم شد وتوسط 10 فوق تخصص غدد ارزیابی و پس از آنالیز عنصری که بیشتر و مساوی50% گزینه ی زیاد را انتخاب کرده بودند به چک لیست نهایی اضافه شد.
یافته ها: عناصر اصلی انتخاب شده به صورت چک لیست بیماری ارائه گردید و حداقل داده ضروری درهفت کلاس دموگرافیک، تاریخچه ، علائم ،نشانه ها ،یافته آزمایشگاهی،روش درمانی مدیکال و جراحی و پیگیری بیماری ارائه شد. 82 از 140 آیتم هیپوکلسمی، 85 از 158 آیتم هیپرکلسمی و 158 از187 آیتم استئوپورز امتیاز را بدست آوردند.
نتیجه گیری: داده های مطالعه که به عنوان عناصر نهایی جهت ثبت در پرونده و در قالب الگوی کاربردی ارائه گردیدند و شامل مهمترین داده های مطالعات منتشر شده قبلی بودند.
کلیدواژه‌ها

  • تاریخ دریافت 31 اردیبهشت 1397
  • تاریخ بازنگری 04 شهریور 1397
  • تاریخ پذیرش 04 شهریور 1397