مجله علمی پزشکی جندی شاپور

مجله علمی پزشکی جندی شاپور

ارزیابی بهینه‏ بودن مصرف پَکسل در بیمارستان گنجویان دزفول: یک مطالعۀ مقطعی

نوع مقاله : مقاله پژوهشی

نویسندگان
1 گروه علوم آزمایشگاهی ،دانشکدۀ پیراپزشکی، دانشگاه علوم پزشکی دزفول، دزفول، ایران.
2 کمیتۀ تحقیقات دانشجویی، دانشگاه علوم پزشکی دزفول، دزفول، ایران.
3 گروه قلب و عروق، دانشگاه علوم پزشکی دزفول، دزفول، ایران.
چکیده
زمینه و هدف: تزریق خون برای بسیاری از بیماران حیاتی است، اما درخواست بیش‌ازحد می‌تواند منجر به اتلاف منابع و افزایش هزینه‌های درمانی شود. این مطالعه میزان مصرف خون را در بخش‌های مختلف بیمارستان گنجویان دزفول در سال ۱۴۰۱ بررسی کرده است.
روش بررسی: این مطالعۀ توصیفی ـ مقطعی با بررسی فرم‌های درخواست خون بیماران بستری در بانک خون بیمارستان انجام شد. تعداد و نوع واحدهای کراس‏مچ و تزریق‌شده ثبت و شاخص تزریق خون (TI) و نسبت کراس‌مچ به تزریق (C/T) برای هر بخش را محاسبه کردیم.
 یافته‌ها: از ۱۱,۷۶۳ درخواست خون، اطلاعات ۱۸,۵۶۳ واحد پک‏سل ثبت شد. 8/57درصد از خون مصرفی متعلق به بیماران زن و 2/42درصد به بیماران مرد اختصاص داشت. گروه سنی بالای ۴۰ سال بیشترین درخواست خون (51درصد) را داشتند. درمجموع، 4/64درصد از خون‌های درخواست‌شده تزریق شد. نسبت C/T در بیشترِ بخش‌ها کمتر از 5/2 بود، اما در ارتوپدی (39/3)، جراحی عمومی مردان (25/5)، و جراحی مغز و اعصاب (32/3) بالاتر از حد مطلوب قرار داشت. شاخص TI در بیشترِ بخش‌ها بالای 5/0 بود، اما در این سه بخش کمتر از مقدار مطلوب ثبت شد. به‌طور کلی، مقدارِ 94/1C/T= و 1/1TI= برای بیمارستان محاسبه شد.
 نتیجهگیری: در بیشترِ بخش‌های بیمارستان، نسبت شاخص‏های تزریق خون در محدودۀ مطلوب قرار داشت، اما در بخش‌های ارتوپدی، جراحی عمومی مردان، و جراحی مغز و اعصاب میزان درخواست خون بالاتر از مصرف واقعی بود. به همین منظور، تدوین پروتکل MSBOS اختصاصی برای هر عمل جراحی در این بخش‏ها می‏تواند، با اصلاح فرایند درخواست خون، از اتلاف منابع جلوگیری کند.
کلیدواژه‌ها
موضوعات

 
[1]Mahar FK, Moiz B, Khurshid M, Chawla T. Implementation of maximum surgical blood ordering schedule and an improvement in transfusion practices of surgeons subsequent to intervention. Indian Journal of Hematology and Blood Transfusion. 2013 Sep;29(3):129-33. [10.1007/s12288-012-0169-4 ][PMID]
[2]Kurup R, Anderson A, Boston C, Burns L, George M, Frank M. A study on blood product usage and wastage at the public hospital, Guyana. BMC research notes. 2016 Jun 13;9(1):307. [10.1186/s13104-016-2112-5 ][PMID]
[3]Díaz MQ, Borobia AM, Erce JA, Maroun-Eid C, Fabra S, Carcas A, Frías J, Muñoz M. Appropriate use of red blood cell transfusion in emergency departments: a study in five emergency departments. Blood Transfusion. 2016 Jul 7;15(3):199. [10.2450/2016.0324-15 ][PMID]
[4]Hashemi SM, Mousavi SH, Tavakolikia Z. Determining model for maximum blood request (MSBOS) for surgery: An elective surgery in Imam Ali Hospital, Zahedan, Iran. International journal of hematology-oncology and stem cell research. 2019 Apr 1;13(2):95.[PMID]
[5]Mansouri M, Masoumi G, Khalili S. Pattern of maximum demand blood in cardiac surgeries in Shahid Chamran hospital, Isfahan, Iran, during 2011-2014. Journal of Isfahan Medical School. 2017 Dec 22;35(454):1564-71.
[6]Thakur R, Solanki P. Evaluation of transfusion practices in a blood bank at a tertiary care teaching centre. Int J Med Res Prof. 2018;4(1):600-2.
[7]Mahdaviani FS, Ahmadi Iraqi I, Khalili M, Khosrowpour L, ٍEmyaei H, Moradabadi AR, Abbasi S. Pattern of blood component utilization in Arak, Iran. Scientific Journal of Iran Blood Transfus Organ. 2019 Dec 10;16(4):270-9.
[8]Soril LJ, Noseworthy TW, Dowsett LE, Memedovich K, Holitzki HM, Lorenzetti DL, Stelfox HT, Zygun DA, Clement FM. Behaviour modification interventions to optimise red blood cell transfusion practices: a systematic review and meta-analysis. BMJ open. 2018 May 1;8(5):e019912. [10.1136/bmjopen-2017-019912 ][PMID]
[9]Chegini A, Ebrahimi AR, Maghari AH, Ebraimi M. Evaluation of red blood cell use and the estimation of the wasted costs of unnecessary blood crossmatches. Scientific Journal of Iran Blood Transfus Organ. 2015 Aug 10;12(3):207-14.
[10]Okocha C, Ogbenna AA, Ezeama N, Aneke J, Ezeh T. Pattern of blood procurement and utilization in a university hospital in Southeast Nigeria. Annals of Tropical Pathology. 2019;10(1):63-7.
[11]Boral LI, Henry JB. The type and screen: a safe alternative and supplement in selected surgical procedures. Transfusion. 1977 Mar 4;17(2):163-8. [10.1046/j.1537-2995.1977.17277151923.x ][PMID]
[12]Zaman B, Radmehr MO, Sahraian A, Sohrabi P. Determination of the ratio and causes of unused blood ordered from blood bank blood in elective surgery in Rasoul-e-Akram Hospital. Scientific Journal of Iran Blood Transfus Organ. 2009 Aug 10;6(2):141-6.
[13]Rezaie N, Maarefdoust Z, Amini Kafiabad S, Mahdizadeh MR, Birjandi F. Evaluation of the blood usage and wastage in Kerman hospitals. Scientific Journal of Iran Blood Transfus Organ. 2013 Sep 10;10(3):213-21.
[14]Nikpoor AR, Daneshvar H, Sanei Moghaddam E, Askari M. Assessment of requisition and consumption indices of blood in educational hospitals in Kerman city. Scientific Journal of Iran Blood Transfus Organ. 2013 Mar 10;10(1):12-9.
[15]Keyhanian S, Mostafazadeh S. Frequency of the Order and Consumption Rates of Blood Components at Emam Sajjad Hospital in Ramsar, 2018-2019. Scientific Journal of Iran Blood Transfus Organ. 2022 Mar 10;19(1):1-9.
[16]Najafzadeh M, Zardast M, Assari F, Anani Sarab G, Sajjadi SM. The use of blood and blood products in Vali-e Asr Educational Hospital (Birjand, Iran). Scientific Journal of Iran Blood Transfus Organ. 2018 Mar 10;15(1):21-7.
[17]Yazdi AP, Alipour M, Jahanbakhsh SS, Gharavifard M, Gilani MT. A survey of blood request versus blood utilization at a university hospital in Iran. Archives of Bone and Joint Surgery. 2016 Jan;4(1):75. [PMID]
[18]Dashab M, Solhjoo K, Erfanian S. Comparing the demand for blood in hospitals of Jahrom and standard blood transfusion indices. Pars Journal of Medical Sciences. 2022 Dec 25;12(1):63-9.
[19]Umesh D, Subash S. A prospective study on blood requisition and utilization practice in a tertiary care teaching hospital. JMSCR. 2017;5(12):32230-5.
[20]Khoshrang H, Madani AH, Roshan ZA, Ramezanzadeh MS. Survey on blood ordering and utilisation patterns in elective urological surgery. Blood Transfusion. 2013 Jan;11(1):123. [10.2450/2012.0025-12 ][PMID]
[21]Kashi TM, Hojjati MT, Ayatollahi AA. Blood Product Management: A Comprehensive Analysis in a Trauma Center Hospital. Archives of Iranian Medicine. 2025 Feb 1;28(2):107. [10.34172/aim.31324 ][PMID] 

فایل‌های تکمیلی/اضافی

  • تاریخ دریافت 27 اسفند 1403
  • تاریخ بازنگری 14 خرداد 1404
  • تاریخ پذیرش 16 تیر 1404