مجله علمی پزشکی جندی شاپور

مجله علمی پزشکی جندی شاپور

بررسی تفاوت سطح نیتروژن اوره‌ی خون هنگام پذیرش در بیماران مبتلا به انفارکتوس میوکارد با و بدون بالا رفتن قطعه‌ی ST

نوع مقاله : مقاله پژوهشی

نویسندگان
1 مرکز تحقیقات بیماری‌های قلب‌و‌عروق، گروه قلب، بیمارستان حشمت، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی گیلان، رشت، ایران.
2 مرکز تحقیقات بیماری های قلب و عروق، گروه قلب، بیمارستان حشمت، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی گیلان، رشت، ایران
10.32592/jsmj.24.1.71
چکیده
زمینه و هدف در مطالعات مختلف، بین عملکرد کلیه و پیامدهای انفارکتوس حاد میوکارد (AMI: Acute Myocardial Infraction) ارتباط دیده شده است. نیتروژن اوره‌ی خون (BUN: Blood Urea Nitrogen) به‌مثابه‌ی یک نشانگر زیستی کلیه‌ عملکرد برای سنجش بیماری‌های مختلف استفاده می شود. در پژوهش پیش رو تفاوت سطح BUN هنگام پذیرش در بیماران مبتلا به AMI با و بدون بالا رفتن قطعه‌ی ST (STEMI: ST Elevation MI و NSTEMI: Non-ST Elevation MI) بررسی شده است.
روش بررسی در این مطالعه‌ی تحلیلی‌مقطعی، 250 بیمار مبتلا به AMI در مرداد تا بهمن 1402 بررسی شده‌اند. بیماران مراجعه‌کننده با AMI براساس نتایج الکتروکاردیوگرافی به دو گروه STEMI و NSTEMI تقسیم شده‌اند و مشخصات دموگرافیک، بالینی و پارامترهای آزمایشگاهی آنان به دست آمد. جهت تحلیل داده‌ها از نرم‌افزار SPSS ورژن 22 و STATA ورژن 17 استفاده شد.
یافته‌ها در این مطالعه، ۲/۲۷ درصد زن و میانگین سن شرکت‌کنندگان ۳۱/۱۱ ± ۲۸/۶۱ سال بود. ازنظر میزان فراوانی بیماری‌های زمینه‌‌ای و میزان فشارخون، بین دو گروه STEMI و NSTEMI ازنظر آماری تفاوت معناداری وجود نداشته است (۰۵/۰ < P) . همچنین، بین دو گروه مورد مطالعه BUN نیز ازنظر آماری تفاوت معناداری نداشته است (۰۵/۰ < P).
نتیجه‌گیری با توجه به نتایج به‌دست‌آمده، BUN به‌مثابه‌ی فاکتور نشان‌دهنده‌ی عملکرد کلیه که با بیماری‌های مختلف قلبی‌عروقی مرتبط است، تفاوت معناداری در بیماران مبتلا به STEMI و NSTEMI هنگام پذیرش نداشته است. به نظر می‌رسد انجام مطالعات بیشتر در این باره مورد نیاز است تا بتوان به نتایج قطعی‌تری رسید.
کلیدواژه‌ها
موضوعات

  •  

    • Borghei Y, Moghadamnia MT, Sigaroudi AE, Ghanbari A. Association between climate variables (cold and hot weathers, humidity, atmospheric pressures) with out-of-hospital cardiac arrests in Rasht, Iran. Journal of Thermal Biology. 2020 Oct 1;93:102702. [1016/j.jtherbio.2020.102702 ][PMID]
    • Nikfarjam S, Ramezanzade E, Borghei Y, Chaboki BG, Alizadeh B, Karami S, Salari A, Mirrazeghi SF. Are Electrolyte Imbalances Related to 3-Month Outcomes in Patients with an Acute Myocardial Infarction? A Cohort Study from Iran. International Cardiovascular Research Journal. 2023 Jun 1;17(2).
    • Avdikos G, Michas G, Smith SW. From Q/non-Q myocardial infarction to STEMI/NSTEMI: why it’s time to consider another simplified dichotomy; a narrative literature review. Archives of Academic Emergency Medicine. 2022 Oct 1;10(1):e78. [22037/aaem.v10i1.1783 ] [PMID]
    • Kajimoto K, Sato N, Takano T. eGFR and outcomes in patients with acute decompensated heart failure with or without elevated BUN. Clinical Journal of the American Society of Nephrology. 2016 Mar 1;11(3):405-12.
    • Zhu Y, Sasmita BR, Hu X, Xue Y, Gan H, Xiang Z, Jiang Y, Huang B, Luo S. Blood Urea Nitrogen for Short‐Term Prognosis in Patients with Cardiogenic Shock Complicating Acute Myocardial Infarction. International Journal of Clinical Practice. 2022;2022(1):9396088. [1155/2022/9396088 ] [PMID]
    • Zhang J, Qin Y, Zhou C, Luo Y, Wei H, Ge H, Liu HG, Zhang J, Li X, Pan P, Yi M. Elevated BUN upon admission as a predictor of in-hospital mortality among patients with acute exacerbation of COPD: a secondary analysis of multicenter cohort study. International Journal of Chronic Obstructive Pulmonary Disease. 2023 Dec 31:1445-55. [2147/COPD.S412106 ] [PMID]
    • Richter B, Sulzgruber P, Koller L, Steininger M, El-Hamid F, Rothgerber DJ, Forster S, Goliasch G, Silbert BI, Meyer EL, Hengstenberg C. Blood urea nitrogen has additive value beyond estimated glomerular filtration rate for prediction of long-term mortality in patients with acute myocardial infarction. European Journal of Internal Medicine. 2019 Jan 1;59:84-90. [1016/j.ejim.2018.07.019 ] [PMID]
    • Horiuchi Y, Aoki J, Tanabe K, Nakao K, Ozaki Y, Kimura K, Ako J, Yasuda S, Noguchi T, Suwa S, Fujimoto K. A high level of blood urea nitrogen is a significant predictor for in-hospital mortality in patients with acute myocardial infarction. International heart journal. 2018 Mar 31;59(2):263-71. [1536/ihj.17-009 ] [PMID]
    • Ren X, Qu W, Zhang L, Liu M, Gao X, Gao Y, Cheng X, Xu W, Liu Y. Role of blood urea nitrogen in predicting the post-discharge prognosis in elderly patients with acute decompensated heart failure. Scientific Reports. 2018 Sep 10;8(1):13507. [1038/s41598-018-31059-4 ] [PMID]
    • Khoury J, Bahouth F, Stabholz Y, Elias A, Mashiach T, Aronson D, Azzam ZS. Blood urea nitrogen variation upon admission and at discharge in patients with heart failure. ESC heart failure. 2019 Aug;6(4):809-16. [1002/ehf2.12471 ] [PMID]
    • Aronson D, Hammerman H, Beyar R, Yalonetsky S, Kapeliovich M, Markiewicz W, Goldberg A. Serum blood urea nitrogen and long-term mortality in acute ST-elevation myocardial infarction. International journal of cardiology. 2008 Jul 21;127(3):380-5. [1016/j.ijcard.2007.05.013 ] [PMID]
    • Luo F, Chen X, Sun Y, Zhang J. Association between Blood Urea Nitrogen Level and In-Hospital Mortality in Patients with Acute Myocardial Infarction and Subsequent Gastrointestinal Bleeding. Reviews in Cardiovascular Medicine. 2024 May 23;25(5):189. [31083/j.rcm2505189 ] [PMID]
    • Adam AM, Nasir SA, Merchant AZ, Rizvi AH, Rehan A, Shaikh AT, Abbas AH, Godil A, Khetpal A, Mallick MS, Khan MS. Efficacy of serum blood urea nitrogen, creatinine and electrolytes in the diagnosis and mortality risk assessment of patients with acute coronary syndrome. Indian heart journal. 2018 May 1;70(3):353-9. [1016/j.ihj.2017.09.009 ] [PMID]
    • Přeček J, Hutyra M, Kováčik F, Orság J, Táborský M. Biomarkers of renal function in prognostic stratification of patients with acute coronary syndrome. Cor et Vasa. 2018 Apr 1;60(2):e148-54.

    Chen X, Wu H, Li L, Zhao X, Zhang C, Wang WE. The prognostic utility of GRACE risk score in predictive adverse cardiovascular outcomes in patients with NSTEMI and multivessel disease. BMC Cardiovascular Disorders. 2022 Dec 26;22(1):568. [10.1186/s12872-022-03025-6 ] [PMID

  • تاریخ دریافت 01 آبان 1403
  • تاریخ بازنگری 27 آذر 1403
  • تاریخ پذیرش 01 دی 1403