بررسی ارتباط بین علایم اولیه و سیر بالینی در بیماران مبتلا به کووید- 19 بستری‌شده در بیمارستان بوعلی تهران در سال 1399

زارعی, حامد; قادری, پویا; قربانی یکتا, بتول; مقتدر مژدهی, امیرحسین

doi:10.32592/jsmj.23.5.461

بررسی ارتباط بین علایم اولیه و سیر بالینی در بیماران مبتلا به کووید- 19 بستری‌شده در بیمارستان بوعلی تهران در سال 1399

نوع مقاله : مقاله پژوهشی

نویسندگان

حامد زارعی ¹

پویا قادری ²

بتول قربانی یکتا ²

امیرحسین مقتدر مژدهی ³

¹ گروه زیست شناسی، دانشکده علوم پایه، واحد تهران مرکزی، دانشگاه آزاد اسلامی، تهران، ایران.

² گروه فیزیولوژی، دانشکده پزشکی، واحد علوم پزشکی تهران، دانشگاه آزاد اسلامی، تهران، ایران.

³ گروه بیماریهای عفونی، بیمارستان ولی عصر(عج)، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی زنجان، زنجان، ایران.

10.32592/jsmj.23.5.461

چکیده

زمینه و هدف با توجه به اهمیت نقش علایم بالینی مشاهده‌شده در بیماران مبتلا به کرونا در سیر نهایی بالینی این بیماری، در این پژوهش به بررسی ارتباط بین علایم اولیه و سیر بالینی بیماران مبتلا به کرونا پرداخته شده است.
روش بررسی این مطالعه مشاهده‌ای درباره 256 مورد از بیماران مبتلا به کووید- 19 که به بیمارستان بوعلی تهران در سال 1399 مراجعه کرده‌اند، با استفاده از روش نمونه‌گیری در دسترس انجام شد. در این پژوهش، متغیرهایی مانند سن، جنسیت، تحصیلات، وضعیت تأهل، بیماری زمینه‌ای، استعمال سیگار، علامت بالینی اولیه بیماران و یافته‌های پاراکلینیکی و همچنین سیر بالینی بیماری به صورت مرگ و بهبودی بررسی شد و ارتباط تک تک علایم با سیر بالینی سنجیده شد. به ‌منظور تجزیه وتحلیل داده‌ها نیز از آزمون کای اسکوئر استفاده شد.
یافته‌ها بیشترین و کمترین فراوانی ابتلا به ویروس کرونا مربوط به بازه سنی 70 - 61 و 30 - 21 سال بود. %۴۲ از شرکت‌کنندگان در مطالعه، مذکر بوده و 84% بیماران دارای شرح حال بیماری زمینه‌ای بوده‌اند. تقریبا 11% بیماران مبتلا به کووید - 19 سابقه استعمال سیگار داشتند. بر طبق بررسی، ارتباط معناداری بین جنسیت، وضعیت تأهل و تحصیلات با سیر بالینی بیماران مبتلا به کووید - 19 مشاهده نشد (05/0 ≤ P). در حالی که بین سیر بالینی بیماران مبتلا با مصرف سیگار، علایم بیماری و سابقه بیماری‌های زمینه‌ای ارتباط معناداری یافته شد (۰۵/۰ p <).
نتیجه‌گیری عواملی همچون بیماری‌های زمینه‌ای، نوع علایم بالینی اولیه و استعمال سیگار با سیر بالینی بیماران مبتلا به ویروس کرونا ارتباط معنا‌داری دارند.

کلیدواژه‌ها

کووید - 19

سارس – کووید - 2

عوامل خطر

عفونی

موضوعات

پزشکی

- Gorbalenya AE, Baker SC, Baric RS, de Groot RJ, Drosten C, Gulyaeva AA, Haagmans BL, Lauber C, Leontovich AM, Neuman BW, Penzar D. Severe acute respiratory syndrome-related coronavirus: The species and its viruses–a statement of the Coronavirus Study Group. BioRxiv. 2020 Jan 1.
- Sun J, He WT, Wang L, Lai A, Ji X, Zhai X, Li G, Suchard MA, Tian J, Zhou J, Veit M. COVID-19: epidemiology, evolution, and cross-disciplinary perspectives. Trends in molecular medicine. 2020 May 1;26(5):483-95. [1016/j.molmed.2020.02.008 ] [PMID]
- COVID E. situation update worldwide, as of 23 November 2020; 2020.
- Torales J, O’Higgins M, Castaldelli-Maia JM, Ventriglio A. The outbreak of COVID-19 coronavirus and its impact on global mental health. International journal of social psychiatry. 2020 Jun;66(4):317-20. [1177/0020764020915212 ] [PMID]
- Rossi R, Socci V, Talevi D, Mensi S, Niolu C, Pacitti F, Di Marco A, Rossi A, Di Lorenzo G. COVID-19 pandemic and lockdown measures impact on mental health among the general population in Italy. Frontiers in psychiatry. 2020 Aug 7;11:550552. [3389/fpsyt.2020.00790 ] [PMID]
- Team E. The Epidemiological Characteristics of an Outbreak of 2019 Novel Coronavirus Diseases (COVID-19)—China, 2020. China CDC weekly. 2020 Feb 2;2(8):113. [PMID]
- Kolifarhood G, Aghaali M, Saadati HM, Taherpour N, Rahimi S, Izadi N, Nazari SS. Epidemiological and clinical aspects of COVID-19; a narrative review. Archives of academic emergency medicine. 2020;8(1). [PMID]
- Ai T, Yang Z, Hou H, Zhan C, Chen C, Lv W, Tao Q, Sun Z, Xia L. Correlation of chest CT and RT-PCR testing for coronavirus disease 2019 (COVID-19) in China: a report of 1014 cases. Radiology. 2020 Aug;296(2):E32-40. [1148/radiol.2020200642 ] [PMID]
- Salunke AA, Pathak SK, Dhanwate A, Warikoo V, Nandy K, Mendhe H, Kottakota V, Shinde RM, Patil SA, Petiwala T, Pandya S. A proposed ABCD scoring system for patient’s self assessment and at emergency department with symptoms of COVID-19. Diabetes & Metabolic Syndrome: Clinical Research & Reviews. 2020 Sep 1;14(5):1495-501. [1016/j.dsx.2020.07.053 ] [PMID]
- Duca A, Piva S, Focà E, Latronico N, Rizzi M. Calculated decisions: brescia-COVID respiratory severity scale (BCRSS)/algorithm. Emergency medicine practice. 2020 Apr 16;22(5 Suppl):CD1-2. [PMID]
- Noori E, Vahedian M, Rezvan S, Minaei N, Tabaraii R. The proposed scoring system for hospitalization or discharge of patients with COVID-19. Journal of Emergency Practice and Trauma. 2022 Jan 1;8(1):60-3.
- Tabachnick BG, Fidell LS. Using multivariate statistics . Allyn & Bacon/Pearson Education.
- Pokhrel P, Hu C, Mao H. Detecting the coronavirus (COVID-19). ACS sensors. 2020 Jul 6;5(8):2283-96. [1021/acssensors.0c01153 ] [PMID]
- Ciotti M, Ciccozzi M, Terrinoni A, Jiang WC, Wang CB, Bernardini S. The COVID-19 pandemic. Critical reviews in clinical laboratory sciences. 2020 Aug 17;57(6):365-88. [1080/10408363.2020.1783198 ] [PMID]
- Le Guen CL, Muir KC, Simons M, Coffman DL, Soans RS. The impact of smoking status and smoking-related comorbidities on coronavirus disease 2019 patient outcomes: a causal mediation analysis. Nicotine and Tobacco Research. 2023 Feb 1;25(2):331-8. [1093/ntr/ntac193 ] [PMID]
- Li K, Wu J, Wu F, Guo D, Chen L, Fang Z, Li C. The clinical and chest CT features associated with severe and critical COVID-19 pneumonia. Investigative radiology. 2020 Jun 1;55(6):327-31. [1097/RLI.0000000000000672 ] [PMID]
- Zhao D, Yao F, Wang L, Zheng L, Gao Y, Ye J, Guo F, Zhao H, Gao R. A comparative study on the clinical features of coronavirus 2019 (COVID-19) pneumonia with other pneumonias. Clinical infectious diseases. 2020 Jul 28;71(15):756-61. [1093/cid/ciaa247 ] [PMID]
- Grant MC, Geoghegan L, Arbyn M, Mohammed Z, McGuinness L, Clarke EL, Wade RG. The prevalence of symptoms in 24,410 adults infected by the novel coronavirus (SARS-CoV-2; COVID-19): A systematic review and meta-analysis of 148 studies from 9 countries. PloS one. 2020 Jun 23;15(6):e0234765. [1371/journal.pone.0234765 ] [PMID]
- Ghasemian R, Alizadeh-Navaei R, Boskabadi J, Rezaei Kalantari K. Clinical features and paraclinical findings of patients died of covid-19 in a referral hospital in sari, iran, february 2020-may 2020. Journal of Mazandaran University of Medical Sciences. 2021 Jul 10;31(198):119-32.
- Kazeminia M, Jalali R, Vaisi-Raygani A, Khaledi-Paveh B, Salari N, Mohammadi M, Sabbaghchi M. Fever and cough are two important factors in identifying patients with the Covid-19: A meta-analysis. Journal of Military Medicine. 2022 Oct 26;22(2):193-202.
- Favaloro EJ, Lippi G. Recommendations for minimal laboratory testing panels in patients with COVID-19: potential for prognostic monitoring. InSeminars in thrombosis and hemostasis 2020 Apr (Vol. 46, No. 03, pp. 379-382). Thieme Medical Publishers, Inc. [1055/s-0040-1709498 ] [PMID]
- Li L, Sun W, Han M, Ying Y, Wang Q. A study on the predictors of disease severity of COVID-19. Medical Science Monitor: International Medical Journal of Experimental and Clinical Research. 2020;26:e927167-1. [12659/MSM.927167 ] [PMID]
- Wynants L, Van Calster B, Collins GS, Riley RD, Heinze G, Schuit E, Albu E, Arshi B, Bellou V, Bonten MM, Dahly DL. Prediction models for diagnosis and prognosis of covid-19: systematic review and critical appraisal. bmj. 2020 Apr 7;369. [1136/bmj.m1328 ] [PMID]
- Jain V, Yuan JM. Predictive symptoms and comorbidities for severe COVID-19 and intensive care unit admission: a systematic review and meta-analysis. International journal of public health. 2020 Jun;65:533-46. [1007/s00038-020-01390-7 ] [PMID]
- Singh S, Bhatt P, Alfuraiji N, Thuwaini MM, Snafi AE. Cardiovascular comorbidity of COVID-19 disease: A review. WJPMR. 2022;8(4):216-25.
- Feng S, Song F, Guo W, Tan J, Zhang X, Qiao F, Guo J, Zhang L, Jia X. Potential genes associated with COVID-19 and comorbidity. International journal of medical sciences. 2022;19(2):402. [7150/ijms.67815 ] [PMID]
- Smiyan S, Makhovska O. Comorbidity and its impact on the course of gout and COVID-19. Proceeding of the Shevchenko Scientific Society. Medical Sciences. 2022 Jun 27;66(1).
- Au Yeung SL, Li AM, He B, Kwok KO, Schooling CM. Association of smoking, lung function and COPD in COVID‐19 risk: a two‐step Mendelian randomization study. Addiction. 2022 Jul;117(7):2027-36. [1111/add.15852 ] [PMID]
- Wallis LA. WITHDRAWN: COVID-19 Severity Scoring Tool for low resourced settings. African Journal of Emergency Medicine. 2020 Apr 2. [1016/j.afjem.2020.03.002 ] [PMID]
- Hu H, Yao N, Qiu Y. Comparing rapid scoring systems in mortality prediction of critically ill patients with novel coronavirus disease. Academic Emergency Medicine. 2020 Jun;27(6):461-8. [1111/acem.13992 ] [PMID]
- Ji D, Zhang D, Xu J, Chen Z, Yang T, Zhao P, Chen G, Cheng G, Wang Y, Bi J, Tan L. Prediction for progression risk in patients with COVID-19 pneumonia: the CALL score. Clinical Infectious Diseases. 2020 Sep 15;71(6):1393-9. [1093/cid/ciaa414 ] [PMID]
- Shi Y, Yu X, Zhao H, Wang H, Zhao R, Sheng J. Host susceptibility to severe COVID-19 and establishment of a host risk score: findings of 487 cases outside Wuhan. Critical care. 2020 Dec;24:1-4. [1186/s13054-020-2833-7 ] [PMID]