دانشگاه علوم پزشکی جندی شاپور اهواز مجله علمی پزشکی جندی شاپور 2252-052X 23 1 2024 03 20 Assessing the Short-term Survival of Patients with Acute Myocardial Infarction and Some of its Predicting Factors in Dezful during 2018-2019 بررسی بقاء کوتاه مدت و برخی از فاکتورهای پیش بینی کننده در بیماران سکته قلبی حاد شهر دزفول در سال 99 - 1398 32 43 193673 10.32592/JSMJ.23.1.32 FA حکیمه سعادتی فر استادیار اکوکاردیوگرافی، گروه قلب و عروق، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی دزفول، دزفول، ایران. 0000-0002-0966-1150 پیمان رضایی طاهری دانشجوی پزشکی عمومی، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی دزفول، دزفول، ایران. عزیز کسانی دانشیار اپیدمیولوژی، گروه پزشکی اجتماعی، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی دزفول، دزفول، ایران 0000-0001-5188-5249 Journal Article 2023 12 29 Background and Objectives Cardiovascular diseases are the leading cause of death and the most important cause of disability in most countries. This study aimed to investigate short-term survival (28 days) in patients with acute myocardial infarction (AMI) and to determine some predictive factors of short-term survival in these patients. Subjects and Methods This study was a retrospective cohort study conducted on 260 patients with AMI in Ganjavian Hospital, a referral hospital in Dezful, Iran, during 2018-2019. Life table and Kaplan Meier analyses were used for the assessment of short-term survival rate. Log rank, Wilcoxon tests, and Cox multivariate regression were used to compare survival functions and determine the predictive factors of short-term survival. Results The mean age of the patients was 57.91 ± 10.76 years, and 193 (74.23%) were male. The survival rate was 90% on the 28th day. In Cox regression, the risk of death in women was higher than that in men (HR=1.82, 95% CI: 1.08-3.47). Also, the risk of death had a statistically significant association with diabetes status (HR=2.87,95% CI: 1.21-6.78), history of ACS (HR=3.03, CI95%: 1.32-6.92), EF<30 (HR=5.24, CI95%: 1.68-9.30), thrombolytic drugs (HR=1.84, CI95%: 1.10-3.57), arrhythmia (HR=6.98,95% CI: 2.31-21.08) and anterior MI (HR=1.67, CI95%: 1.27-2.79). Conclusion In the AMI patients, the 28-day survival rate was about 90%, which was the highest risk of death in the first 8 days after an AMI. The factors of sex, diabetes status, history of ACS, EF, thrombolytic drugs, arrhythmia, and location of AMI were associated with the survival of patients. Therefore, timely and appropriate follow-up of treatment, especially in high-risk groups, plays an important role in increasing survival in patient with AMI. زمینه و هدف بیماریهای قلبی عروقی شایع ترین علت مرگ در بیشتر کشورها و مهمترین علت از کار افتادگی می باشند. هدف<br />این مطالعه بررسی بقاء کوتاه مدت 28 روزه و تعیین برخی از فاکتورهای پیش بینی کننده بقاء کوتاه مدت در بیماران مبتلا به<br />سکته قلبی حاد بود.<br />روش بررسی بررسی حاضر یک مطالعه همگروهی گذشته نگر بود که مبتنی بر جمعیت در 260 بیمار با سکته قلبی حاد در<br />بخش قلب بیمارستان بزرگ دزفول به عنوان تنها مرکز آموزشی درمانی مرجع در شهرستان دزفول، در فاصله زمانی دو ساله<br />99 - 1398 انجام گرفت. جهت بررسی میزان بقاء کوتاه مدت از روش جدول عمر و کاپلامایر استفاده شد. برای مقایسه<br />توابع بقاء بیماران و پیش بینی فاکتورهای بقاء از آزمون Log rank ، Wilcoxon و رگرسیون چند متغیره Cox استفاده شد.<br />یافته ها میانگین سنی بیماران 76 / 10 ± 91 / 57 سال بود و 193 نفر ) 23 / 74 درصد( بیماران مرد بودند. میزان بقاء بیماران در<br />پایان روز 28 ، 90 درصد بود. در رگرسیون Cox ، میزان خطر مرگ در زنان بالاتر از مردان بود) 47 / 3 - 08 / 1 : 95 % CI ،<br />82 / 1HR= (. همچنین میزان خطر مرگ با وضعیت ابتلا به دیابت) 78 / 6 - 21 / 1 : 95 % CI ، 87 / 2HR= ( ، سابقه ACS ( 92 / 6 -<br />32 / 1 % : 95CI ، 03 / 3HR= ( ،کسر جهشی زیر 30 ( 30 / 9 - 68 / 1 : 95 % CI ، 24 / 5HR= ( ، عدم دریافت داروی ترمبولیتیک) 57 / 3 -<br />10 / 1 % : 95CI ، 84 / 1HR= ( ،آریتمی قلبی) 08 / 21 - 31 / 2 : 95 % CI ، 98 / 6HR= ( و محل درگیری قدامی سکته قلبی) 79 / 2 -<br />27 / 1 % : 95CI ، 67 / 1HR= ( ارتباط معنی دار آماری داشتند.<br />نتیجه گیری بقاء 28 روزه بیماران با سکته حاد قلبی حدود 90 درصد می باشد که بیشترین خطر مرگ ومیر در 8 روز اول پس<br />از سکته حاد قلبی می باشد. فاکتورهای جنسیت، ابتلا به دیابت، سابقه ACS ،کسر جهشی، مصرف داروهای ترمبولیتیک، آریتمی<br />قلبی و محل درگیری سکته قلبی با بقاء بیماران در ارتباط می باشند. لذا پیگیری به موقع و مناسب درمانی به خصوص در<br />گروههای پرخطر نقش مهمی در افزایش بقاء بیماران دارد. https://jsmj.ajums.ac.ir/article_193673_8770bea7c27e301125804d7f682819db.pdf