مقایسه تأثیرلحظه‌ای کفی‌گوه‌ای خارجی و بریس نرم بر شاخص‌های کنترل وضعیتی پویا درافراد مبتلا به بی‌ثباتی عملکردی مچ پا

نوع مقاله: مقاله پژوهشی

نویسندگان

1 گروه فیزیوتراپی، دانشکده توانبخشی، دانشگاه جندی شاپور اهواز، ایران

2 استادیار گروه فیزیوتراپی، مرکز تحقیقات توانبخشی عضلانی- اسکلتی، دانشگاه علوم پزشکی جندی شاپور اهواز، اهواز، ایران

3 گروه فیزیوتراپی، دانشکده توانبخشی، دانشگاه علوم پزشکی اهواز، ایران

4 گروه آمار و اپیدمیولوژی

10.22118/jsmj.2019.192400.1742

چکیده

زمینه و هدف: علی‌رغم شیوع آسیب پیچ‌خوردگی مچ پا، مطالعات کافی در زمینه سازوکار اثرات حسی و تغییر الگوی اعمال نیروی حمایت‌کننده‌های خارجی مچ پا، بر روی فرآیندهای حسی- حرکتی و کنترل وضعیتی، در مجموعه مچ پای افراد آسیب‌دیده انجام نشده است. هدف از مطالعه حاضر، بررسی اثر کفی گوه‌ای خارجی و بریس نرم، بر کنترل وضعیتی پویا در افراد با بی‌ثباتی عملکردی مچ پا و افراد سالم می‌باشد.
روش بررسی: 30 فرد مبتلا به بی‌ثباتی عملکردی مچ پا در دو گروه 15 نفره کفی گوه‌ای خارجی و بریس نرم و 15 فرد سالم به عنوان گروه کنترل، در این مطالعه شرکت کردند. بررسی کنترل وضعیتی، با و بدون حمایت کننده خارجی، به وسیله سیستم ثباتی بایودکس، در سطح سختی 5 انجام گرفت.
یافته‌ها: در افراد مبتلا به بی‌ثباتی عملکردی مچ پا، بعد از استفاده از کفی گوه‌ای خارجی، شاخص کلی محدوده ثبات (03/0=p) ، همچنین شاخص سمت راست محدوده ثبات (04/0=p)، به طور معنی‌داری افزایش یافته بود و در شاخص محدوده ثبات سمت چپ اختلاف آماری معنی‌داری مشاهده نشد. اثر استفاده از بریس نرم بر شاخص‌های محدوده ثبات معنی‌دار نبود.
نتیجه‌گیری: به نظر می‌رسد که با تغییر الگوی اعمال نیرو و کاهش استرس بر بافتهای آسیب‌دیده به دنبال استفاده از کفی‌ گوه‌ای خارجی، میتوان کنترل وضعیتی پویا را در این افراد بهبود داد و از پیچ‌خورگیهای بعدی نیز پیشگیری کرد.

کلیدواژه‌ها


1-Kaminski TW, Hertel J, Amendola N, Docherty CL, Dolan MG, Hopkins JT, et al. National Athletic Trainers' Association position statement: conservative management and prevention of ankle sprains in athletes. Journal of athletic training. 2013;48(4):528-45.

2-Arnold BL, De La Motte S, Linens S, Ross SE. Ankle instability is associated with balance impairments: a meta-analysis. Med Sci Sports Exerc. 2009;41(5):1048-62.

3-Tropp H. Commentary: functional ankle instability revisited. Journal of athletic training. 2002;37(4):512.

4-McKeon PO, Hertel J. Systematic review of postural control and lateral ankle instability, part I: can deficits be detected with instrumented testing? Journal of athletic training. 2008;43(3):293-304.

5-Kakihana W, Torii S, Akai M, Nakazawa K, Fukano M, Naito K. Effect of a lateral wedge on joint moments during gait in subjects with recurrent ankle sprain. American journal of physical medicine & rehabilitation. 2005;84(11):858-64.

6-Hertel J, Denegar CR, Buckley W, Sharkey NA, Stokes WL. Effect of rearfoot orthotics on postural sway after lateral ankle sprain. Archives of physical medicine and rehabilitation. 2001;82(7):1000-3.

7-Maeda N, Urabe Y, Tsutsumi S, Numano S, Morita M, Takeuchi T, et al. Effect of semi-rigid and soft ankle braces on static and dynamic postural stability in young male adults. Journal of sports science & medicine. 2016;15(2):352.

8-Hsu JD, Michael J, Fisk J. AAOS Atlas of Orthoses and Assistive Devices E-Book: Elsevier Health Sciences; 2008.

9-Raymond J, Nicholson LL, Hiller CE, Refshauge KM. The effect of ankle taping or bracing on proprioception in functional ankle instability: a systematic review and meta-analysis. Journal of Science and Medicine in Sport. 2012;15(5):386-92.

10-Eils E, Demming C, Kollmeier G, Thorwesten L, Völker K, Rosenbaum D. Comprehensive testing of 10 different ankle braces: evaluation of passive and rapidly induced stability in subjects with chronic ankle instability. Clinical Biomechanics. 2002;17(7):526-35.

11-Cordova ML, Ingersoll CD, Palmieri RM. Efficacy of prophylactic ankle support: an experimental perspective. Journal of athletic training. 2002;37(4):446.

12-Wikstrom EA, Arrigenna MA, Tillman MD, Borsa PA. Dynamic postural stability in subjects with braced, functionally unstable ankles. Journal of athletic training. 2006;41(3):245.

13-Behdarvandan A, Shaterzadeh yazdi M, Goharpey Sh. Analyzing the Effect of Bandage and Bracing on Stability Indices of Single Leg Stance in Patients with Ankle Sprain. Jundishapur Medical Science Journal. 2012;11(2):10.

14-Jones RK, Zhang M, Laxton P, Findlow AH, Liu A. The biomechanical effects of a new design of lateral wedge insole on the knee and ankle during walking. Human movement science. 2013;32(4):596-604.

15-Ganesan M, Lee Y-J, Aruin AS. The effect of lateral or medial wedges on control of postural sway in standing. Gait & posture. 2014;39(3):899-903.

16- Esfandiar por F, Sayad nezhad F. Effects of Lateral Wedge insole on Balance indices in Subjects with Varus Malalignment Secondary to Knee. Ahvaz: Faculty of Rehabilitation, Ahvaz Jundishapur University of Medical Sciences.2006;4.

17-Hamlyn C, Docherty CL, Klossner J. Orthotic intervention and postural stability in participants with functional ankle instability after an accommodation period. Journal of athletic training. 2012;47(2):130-5.

18-Hall EA, Docherty CL, Simon J, Kingma JJ, Klossner JC. Strength-training protocols to improve deficits in participants with chronic ankle instability: a randomized controlled trial. Journal of athletic training. 2015;50(1)44-36.

19-Goharpey Sh, Gayem Ahvaz Kh, Mehravar M, Roozbehfar N, Fakoor M, Haghighizad MH. Omparison of the Effect of Cognitive Demand on Dynamic Postural Control in Functional Ankle Instability,Between Patients with Ankle Sprain Copers and Healthy Individuals. Ahvaz Jundishapur University of Medical Sciences.2019;17(6):10.

20-Wright CJ, Arnold BL, Ross SE. Altered kinematics and time to stabilization during drop-jump landings in individuals with or without functional ankle instability. Journal of athletic training. 2016;51(1):5-15.

21-Mettler A, Chinn L, Saliba SA, McKeon PO, Hertel J. Balance training and center-of-pressure location in participants with chronic ankle instability. Journal of athletic training. 2015;50(4):343-9.

22-Rahnama L, Salavati M, Akhbari B, Mazaheri M. Attentional demands and postural control in athletes with and without functional ankle instability. Journal of orthopaedic & sports physical therapy. 2010;40(3):180-7.

23-Pereira HM, de Campos TF, Santos MB, Cardoso JR, de Camargo Garcia M, Cohen M. Influence of knee position on the postural stability index registered by the Biodex Stability System. Gait & posture. 2008;28(4):668-72.

24-Arnold BL, Schmitz RJ. Examination of balance measures produced by the Biodex Stability System. Journal of athletic training. 1998;33(4):323.

25-Hinman MR. Factors affecting reliability of the Biodex Balance System: a summary of four studies. Journal of sport rehabilitation. 2000;9(3):240-52.

26-Shmway-cook A, Woolacott M. Motor control theory and practical application. Philadelphia, lippincott Williams & Wilkins; 2001.

27-Guskiewicz KM, Perrin DH. Effect of orthotics on postural sway following inversion ankle sprain. Journal of Orthopaedic & Sports Physical Therapy. 1996;23(5):326-31.