تاثیر تمرین هوازی بر فشارخون، هموگلوبین گلیکوزیله و سختی شریانی در زنان یائسه دیابتی نوع2

نویسندگان

1 دانشیار گروه فیزیولوژی ورزشی.گروه فیزیولوژی ورزشی، دانشکده تربیت‌بدنی، دانشگاه خوارزمی تهران، تهران، ایران.

2 دانشگاه خوارزمی- دانشکده تربیت بدنی- گروه فیزیولوژی ورزشی

3 استادیار گروه فیزیولوژی ورزشی.گروه فیزیولوژی ورزشی، دانشکده تربیت‌بدنی، دانشگاه خوارزمی تهران، تهران، ایران.

10.22118/jsmj.2018.57901

چکیده

زمینه و هدف: دیابت و عوارض ناشی از آن یکی از دلایل عمده امراض و کاهش کیفیت زندگی است؛ یکی از مشکلات شایع درپی دیابت سختی شریان‌ها می‌باشد. هدف تحقیق حاضر بررسی تعیین تاثیر تمرین هوازی بر فشارخون، هموگلوبین گلیکوزیله و سختی‌شریانی در زنان یائسه مبتلا به دیابت نوع2 بود.
روش‌بررسی: جامعه آماری تحقیق حاضر زنان یائسه دیابتی نوع-2 مراجعه‌کننده به انجمن دیابت شهر شاهرود بودند که 22 نفر به ‌صورت تصادفی به دو گروه: 1)تمرین(11 نفر) با میانگین سنی (2/6±51 سال) و توده بدن (5 ± 4/32kg/m2)  و 2کنترل(11 نفر) با میانگین‌ سنی (6/5±3/52 سال) و توده بدن (9/3 ± 4/29kg/m2)  تقسیم شدند. تمرینات شامل 3 جلسه در هفته به مدت 8 هفته و هر جلسه 45 الی 60  دقیقه تمرین هوازی دویدن بر روی تردمیل  با شدت 75-55 درصد ضربان قلب بیشینه به‌صورت پیشرونده بود. نمونه خون شرکت‌کنندگان 48 ساعت قبل و پس از  دوره تمرین در حالت ناشتا جهت اندازه‌گیری هموگلوبین گلیکوزیله گرفته شد. همچنین آزمون سختی‌شریان‌ها و فشار‌خون با استفاده از سیستم VaSera-VS-2000 انجام شد.
یافته ها: آزمون تی‌وابسته نشان‌داد، سطح فشارخون سیتولیک(004/0p=)، هموگلوبین گلیکوزیله(004/0p=) و شاخص CAVI (002/0p=) در گروه تمرین بعد از مداخله کاهش‌معناداری داشت. همچنین تحلیل کوواریانس(مقایسه بین‌گروهی) هم تفاوت معناداری را در شاخص CAVI  بین دو گروه نشان‌داد(015/0p=).
نتیجه‌ گیری: بطور‌کلی به‌نظر می‌رسد تمرینات هوازی بتوانند با اثرگذاری بر عوامل موثر بر کمپلیانس عروقی و نیز فاکتورهای مرتبط با گلیکوزیلاسیون باعث کاهش فشارخون و سختی‌عروقی شود و از این رو می‌توانند به عنوان یک راهکار مناسب در این‌شرایط استفاده شود.

کلیدواژه‌ها


1-Shaw JE, Sicree RA, Zimmet PZ. Global estimates of the prevalence of diabetes for 2010 and 2030. Diabetes research and clinical practice. 2010;87(1):4-14.

2-Nathan DM. Long-term complications of diabetes mellitus. New England Journal of Medicine. 1993;328(23):1676-85.

3-Prenner SB, Chirinos JA. Arterial stiffness in diabetes mellitus. Atherosclerosis. 2015;238(2):370-9.

4-Shin JY, Lee HR, Lee DC. Increased arterial stiffness in healthy subjects with high-normal glucose levels and in subjects with pre-diabetes. Cardiovascular diabetology. 2011;10(1):1.

5-Jakuš V, Rietbrock N. Advanced glycation end-products and the progress of diabetic vascular complications. Physiological Research. 2004;53(2):131-42.

6-Goh S-Y, Cooper ME. The role of advanced glycation end products in progression and complications of diabetes. The Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism. 2008;93(4):1143-52.

7-Schiffrin EL. Role of endothelin-1 in hypertension and vascular disease. American Journal of Hypertension. 2001;14(S3):83S-9S.

8-Maeda S, Tanabe T, Miyauchi T, Otsuki T, Sugawara J, Iemitsu M, et al. Aerobic exercise training reduces plasma endothelin-1 concentration in older women. Journal of Applied Physiology. 2003;95(1):336-41.

9-Gómez-Marcos MÁ, Recio-Rodríguez JI, Patino-Alonso MC, Agudo-Conde C, Gómez-Sánchez L, Gomez-Sanchez M, et al. Cardio-ankle vascular index is associated with cardiovascular target organ damage and vascular structure and function in patients with diabetes or metabolic syndrome, LOD-DIABETES study: a case series report. Cardiovascular diabetology. 2015;14(1):1.

10-Yambe T, Yoshizawa M, Saijo Y, Yamaguchi T, Shibata M, Konno S, et al. Brachio-ankle pulse wave velocity and cardio-ankle vascular index (CAVI). Biomedicine & pharmacotherapy. 2004;58:S95-S8.

11-Chen Y, Huang Y, Li X, Xu M, Bi Y, Zhang Y, et al. Association of arterial stiffness with HbA1c in 1,000 type 2 diabetic patients with or without hypertension. Endocrine. 2009;36(2):262-7.

12-Choi S-W, Shin M-H, Yun W-J, Kim H-Y, Lee Y-H, Kweon S-S, et al. Association between hemoglobin A 1c, carotid atherosclerosis, arterial stiffness, and peripheral arterial disease in Korean type 2 diabetic patients. Journal of Diabetes and its Complications. 2011;25(1):7-13.

13-Liang J, Zhou N, Teng F, Zou C, Xue Y, Yang M, et al. Hemoglobin A1c levels and aortic arterial stiffness: the Cardiometabolic Risk in Chinese (CRC) study. PLoS One. 2012;7(8):e38485.

14-Sigal RJ, Kenny GP, Wasserman DH, Castaneda-Sceppa C, White RD. Physical activity/exercise and type 2 diabetes. Diabetes care. 2006;29(6):1433-8.

15-Maeda S. < Revierws> Influence of Regular Exercise on Arterial Stiffness and Endothelium. Advances in exercise and sports physiology. 2010;15(4):115-9.

16-Lindholm H, Punakallio A, Lusa S, Sainio M, Ponocny E, Winker R. Association of cardio-ankle vascular index with physical fitness and cognitive symptoms in aging Finnish firefighters. International archives of occupational and environmental health. 2012;85(4):397-403.

17-Madden KM, Lockhart C, Cuff D, Potter TF, Meneilly GS. Short-term aerobic exercise reduces arterial stiffness in older adults with type 2 diabetes, hypertension, and hypercholesterolemia. Diabetes care. 2009;32(8):1531-5.

18-Thomas S, Reading J, Shephard RJ. Revision of the Physical Activity Readiness Questionnaire (PAR-Q). Canadian journal of sport sciences. 1992.

19-Robergs RA, Landwehr R. The surprising history of the" HRmax= 220-age" equation. Journal of Exercise Physiology Online. 2002;5(2):1-10.

20- Donley DA, Fournier SB, Reger BL, DeVallance E, Bonner DE, Olfert IM, et al. Aerobic exercise training reduces arterial stiffness in metabolic syndrome. Journal of Applied Physiology. 2014;116(11):1396-404.

21-Hellsten Y, Nyberg M. Cardiovascular adaptations to exercise training. Comprehensive Physiology. 2015.

22-Shirai K, Utino J, Saiki A, Endo K, Ohira M, Nagayama D, et al. Evaluation of blood pressure control using a new arterial stiffness parameter, cardio-ankle vascular index (CAVI). Current hypertension reviews. 2013;9(1):66-75.

23- Shirai K, Hiruta N, Song M, Kurosu T, Suzuki J, Tomaru T, et al. Cardio-ankle vascular index (CAVI) as a novel indicator of arterial stiffness: theory, evidence and perspectives. Journal of atherosclerosis and thrombosis. 2011;18(11):924-38.

24-Maeda S, Miyauchi T, Kakiyama T, Sugawara J, Iemitsu M, Irukayama-Tomobe Y, et al. Effects of exercise training of 8 weeks and detraining on plasma levels of endothelium-derived factors, endothelin-1 and nitric oxide, in healthy young humans. Life sciences. 2001;69(9):1005-16.

25-Lee Y-H, Shin M-H, Choi J-S, Rhee J-A, Nam H-S, Jeong S-K, et al. HbA1c is significantly associated with arterial stiffness but not with carotid atherosclerosis in a community-based population without type 2 diabetes: The Dong-gu study. Atherosclerosis. 2016;247:1-6.

26-Yokoyama H, Emoto M, Fujiwara S, Motoyama K, Morioka T, Koyama H, et al. Short-term aerobic exercise improves arterial stiffness in type 2 diabetes. Diabetes research and clinical practice. 2004;65(2):85-93.