بررسی فراوانی افسردگی و عوامل مرتبط با آن در زنان یائسه مراجعه‌کننده به مرکز بهداشتی درمانی شهرستان دزفول

نوع مقاله : مقاله پژوهشی

نویسندگان

1 گروه مامایی، دانشکدة پرستاری و مامایی، دزفول، ایران.

2 گروه مامایی، دانشکده پرستاری و مامایی، دانشگاه علوم پزشکی جندی‌ شاپور اهواز، ایران.

3 کارشناسی ارشد پرستاری، دانشکدة پرستاری و مامایی، دانشگاه علوم پزشکی جندی‌شاپور اهواز، ایران

4 کارشناسی ارشد آمار، دانشکدة بهداشت، دانشگاه علوم پزشکی جندی‌شاپور اهواز، ایران.

چکیده

زمینه و هدف: یائسگی نشانه­گذر از توانایی تولید­مثل است و اختلالات روحی روانی فقط ناشی از افت سطح هورمونی به­دنبال کاهش فعالیت تخمدان نیستند، بلکه می­توانند ناشی از توالی به­هم پیوسته­ای از عوامل روانی، اجتماعی، اقتصادی و حمایتی باشند. بنابراین، مطالعه­ای با هدف بررسی فراوانی افسردگی و عوامل مرتبط با آن در زنان یائسه انجام شد.
روش بررسی: مطالعة حاضر از نوع مقطعی بوده است. در این مطالعه، 360 زن یائسة همسردار مراجعه­کننده به مرکز بهداشتی درمانی شمارة 4 شهرستان دزفول وارد مطالعه شدند. در جمع­آوری اطلاعات از پرسش­نامة افسردگی بک،  پرسش­نامه­های خود ساختة وپژگی­های دموگرافیک و آگاهی از یائسگی استفاده شد. داده­ها با استفاده از آزمون­های کای­اسکور تست، آنالیز واریانس و رگرسیون لجستیک تحلیل شد. 
یافته­ها: نتایج این پژوهش نشان داد 7/34 درصد افراد دچار افسردگی بودند که از این میزان، 8/15 درصد افسردگی خفیف، 7/14 درصد افسردگی متوسط و 2/4 درصد افسردگی شدید داشتند. ارتباط آماری معناداری بین شدت افسردگی و شاخص تودة بدنی، حمایت عاطفی همسر، نوع ارتباط با همسر، رضایت از زندگی زناشویی، آگاهی از یائسگی، تحصیلات، وضعیت اقتصادی، مشاهده شد و همچنین، بین شدت افسردگی و سن، سن یائسگی، طول مدت یائسگی، طول مدت زندگی با همسر، تعداد فرزند و شغل ارتباط آماری معناداری مشاهده نشد.
نتیجه­گیری: این پژوهش نشان داد، درصد قابل توجهی از زنان در یائسگی، افسردگی را تجربه می­کنند که می­تواند مرتبط با برخی ویژگی­های فردی (شاخص تودة بدنی، حمایت عاطفی همسر، نوع ارتباط با همسر، رضایت از زندگی زناشویی، آگاهی از یائسگی)، اقتصادی- اجتماعی(تحصیلات، وضعیت اقتصادی) و کاهش آگاهی از یائسگی باشد.
م ع پ 1390؛‌10(6): 665- 674

کلیدواژه‌ها


1-Milanifa B. Psychology children and teenagers. 1th ed .Tehran: Ghods publications; 1995: p. 57.
2-Ghale-Bandi MF. Clinical psychiatry for students medical and general practitioners. 1th ed. Tehran: Farhangsazan publications; 2001: p. 64.
3-Sadock JB, Sadock AV. Comprehensive textbook of Psychiatry. 7th ed. New York: Lippincott Williams & Williams; 2007: P. 1582.
4-Kavyani H, Ahmadi-Abhari S, Nazari HA, Hormozi K. Prevalens disorders depression in population Tehran city 2000. Medical Faculty Journal. 2002: 393-9.
5-Rogerio LA. Treatment of the postmenopaus women, basical and clinical aspects. 2nd ed. Philadelphia: Lippincott Williams & Williams; 1999: p. 2-8.
6-Mattox JH. Core textbook of obstetric & gynecology. London: Mosby; 1998: p. 418.
7-Abrernethy K. The menopause and HRT. 2nd  ed. Edinbiurg: Bailliere Tindall; 2002: p. 57-65.
8-Ryan K, Berkowitz RS, Barbieri RL. Kistner’s gynecology and women health. 7th ed. St-Louis: Mosby; 1999: p. 633-47.
9-Kart GK , Etfan N. Mental health women. 1th ed. Tehran: Savalan publication; 2000: p. 35.
10-Ballinger  CB. Psychiatric aspects of the menopause. Br J Psychiatry. 1991;158: 431–2.
11-Sagsoz N, Ogustűrk O, Bayram M, Kamaci M. Anxiety and depression before and after the menopause. Arch Gynecol Obstet. 2001; 264(16): 199-202.
12-Yangin HB, Sözer GA, Sengűn N, Kukulu K. The relationship between depression and sexual function in menopause period. Maturitas. 2008; 61: 233- 7.
13-Reed SD, Ludman EJ, Newton KM, Grothaus LC, LaCroix AZ, Nekhlyudov L, et al. Depressive symptoms and menopausal burden in the midlife. Maturitas. 2009; 62: 306–10.
14-Shewin BB. The impact of different doeses of estrogen and progestin on mood and sexual behavior in postmenopausal women. J Clin Endocrinol  Metab. 1991; 72(2): 336-4.
15-Yen JY, Yang MS, Wang MH, Lai CY, Fang MS. The associations between menopausal syndrome and depression during pre-, peri-, and postmenopausal period among Taiwanese female aborigines. PsychiatryClinl Neurosci. 2009; 63: 678–84.
16-Li Y, Yu Q, MA L, Sun Z, Yang X. Prevalence of depression and anxiety symptoms and their influence factors during menopausal transition and postmenopause in Beijing city. Maturitas. 2008; 61(3): 238-42.
17-Graziottin A, Serafini A. Depression and the menopause: why antidepressants are not enough?. Menopause Int. 2009; 15(2): 76-81.
18-Ris L. Comparehend psychiatry. 1th ed. Tehran: Center publication university; 1991: p. 243.
19-Robbins J, Hirsch C, Whitmer R, Cauley J, Harris T. The association of bone mineral density and depression in an older population.  J Am Geriatr Soc .2001; 49(6): 732-6.
20-Yirmiya R, Bab I.Major depression is a risk factor for low bone mineral density: a meta-analysis.Biol Psychiatry. 2009, 66(5): 423-32.
21-Silverman SL, Shen W, Minshall ME, Xie S, Moses KH. Prevalence of depressive symptoms in postmenopausal women with low bone mineral density and/or prevalent vertebral fracture: result from the Multiple Outcomes of Raloxifene Evaluation(MORE) study. J Rheumatol 2007; 34(1): 140-4.  
22-Rutledge TE, Reis SE, Olson M, Owens J, Kelsey SF, Pepine CJ, et al. Psychological variables are associated with atherosclerosis risk factors among women with chest pain: The WISE study. Psycosom Med. 2001; 63(2): 282-8.
23-Dobbles F, De Geest S, Vanhees L, Schepens K, Fagard R, Vanhaecke J. Depression and the heart: A systemic overview of definition cardiovascular disease. Eur J  Cardiovasc Nurs. 2002; 45-55.
24-Melby MK. Factor analysis of climacteric symptoms in Japan. Maturitas. 2005; 52(3- 4): 205-22.
25-Berek J. Noovak’s gynecology. 13th ed. Philadelphia: Lippincott Williams & Williams; 2007: 1113-14.
26-Bloch A. Self-awarness during the menopause. Maturitas. 2002; 41(1): 61-8.
27-Polisseni AF, Araújo DA, Polisseni F, Mourão Junior CA, Polisseni J, Fernandes ES, et al. [Depression and anxiety in menopausal women: associated factors]. Rev Bras Ginecol Obstet. 2009; 31(1): 28-34.
28-Mehrabian F. Modern look to menopause. 1th ed. Esfahan: Esfahan University of Medical Sciences publications; 2000.
29-Bosworth H, Dudley C, Hopper L, Guthrie R, Burger G. Depressive symptoms menopausal status and climacteric symptoms in women at Midlife. Psycosomatic Med. 2001; 63: 603-8.
30-Taylor SE. Health psycology. New York: Mc Graw Hills; 1999.
31-Duche L, Ringa V, Melchior M, Varnoux N. Hot flushes, common symptoms, and social relations among middle-aged no menopausal French women in the GAZEL cohort. Menopause. 2006; 13: 592-9.
32-Vagnon A. The experience of the menopauses. Revue Francaise de Gynecologie d' Obstetrique. 1999; 80: 191- 4.
33-Sayers SL, Kohn CS, Fresco DM, Bellack AS, Sarwer DB. Marital cognitions and depression in the context of marital discord. Cognitive Therapy and Research. 2001; 25: 713-32.
34-Kurdek LA. Predicting the timing of separation and marital satisfaction: An eight year prospective longitudinal study. J Marriage Fam. 2002; 64(1): 163-179.
35-Chong M, Tsang HY, Chen CS, Tang TC,Chen CC, Yeh TL, et al. Community study of depression in old age in Taiwan: prevalence, life events and socio-demographic correlate. Br J Psychiatry. 2001; 178: 29-35.
36-Napholz L. A descriptive study on working woman's knowledge about midlife menopause and health care practices. Occup Health Nurs 1985; 33(10):510-2.
37-Choi H, Lee D, Lee K, Kim H, Ham E. A structural model of menopausal depression in Korean women. Arch Psychiatr Nurs. 2004; 6: 235-42.
38-Shors TJ, Leuner B. Estrogen mediated effects on depression of memory formation in females. J Affect Disord. 2003; 74: 85–96.