بررسی شاخص‌های ثبات وضعیت ایستاده یک‌پا در افراد دچار پیچ خوردگی مچ پا، به هنگام استفاده از باند کشی و بریس تعدیل شده

نوع مقاله : مقاله پژوهشی

نویسندگان

1 دانشجوی دکترای تخصصی فیزیوتراپی.گروه فیزیوتراپی، دانشکدة علوم توانبخشی، دانشگاه علوم پزشکی جندی‌شاپور اهواز، ایران.

2 استادیار گروه فیزیوتراپی.گروه فیزیوتراپی، دانشکدة علوم توانبخشی، دانشگاه علوم پزشکی جندی‌شاپور اهواز، ایران.

3 استادیار گروه فیزیوتراپی. گروه فیزیوتراپی، دانشکدة علوم توانبخشی، دانشگاه علوم پزشکی جندی‌شاپور اهواز، ایران.

چکیده

زمینه و هدف: علی­رغم شیوع آسیب پیچ­خوردگی مچ پا، مطالعات کافی در زمینة ساز و کار اثرات حسی و ثباتی حمایت­­کننده­های خارجی مچ پا بر روی فرایندهای حسی- حرکتی مجموعة مچ پای افراد آسیب­دیده انجام نشده است.
روش بررسی: در پژوهش حاضر با هدف بررسی اثرات حسی و حمایتی این حمایت­کننده­ها بر فرایندهای حسی- حرکتی مجموعة مچ پای بیماران دچار  پیچ­خوردگی در یک گروه 28 نفری از این بیماران اثر باند کشی که تنها   گیرنده­های پوستی را تحریک می­کرد، با بریس دارای حمایت مکانیکی بالا و بدون اثرات حسی ارزیابی شد. روش ارزیابی نیز استفاده از دستگاه تعادل­سنج برای ثبت شاخص­های ثبات به­عنوان نمایه­ای از فرایندهای حسی- حرکتی مچ­ پا بود.
یافته­ها: نتایج این بررسی نشان داد که تنها کاربرد باند کشی عامل بهبود شاخص ثبات کلی (004/0p=) و شاخص ثبات جلو- عقب (010/0p=) می­باشد و در این زمینه بریس تأثیری ندارد.
نتیجه­گیری: می­توان نتیجه گرفت که بهبود شاخص ثبات، به­دنبال بستن باند کشی و نه بکاربردن بریس، می­تواند به­علت افزایش پس­خوراند حسی و در نتیجة تقویت عملکرد حسی- حرکتی مجموعة مچ پا باشد.

کلیدواژه‌ها


1-Shumway-Cook A, Woollacott MH. Motor control: theory and practical applications. 2nd ed. Philadelphia:   
    Lippincott Williams & Wilkins; 2001. p. 163-92.
2-Lederman E. The science and practice of manual therapy. 2nd ed. Edinburgh; New York: Elsevier Churchill & Livingstone; 2005. P.89-224.                                          
3-Morasso PG, Schieppati M. Can muscle stiffness alone stabilize upright standing? J Neurophysiol 1999;82: 1622-6.
4-Konradsen L. Sensori-motor control of the uninjured and injured human ankle. J Electromyogr Kinesiol 2002;12:199-203. 
5-Stefanini L, Marks R. Proprioception and  recurrent ankle inversion injuries: A narrative review. N Z J Physiother 2003;31:25-39.
6-Cordova ML, Ingersoll CD, Palmieri RM. Efficacy of Prophylactic Ankle Support: An experimental perspective. J Athl Train 2002;37:446-57.
7-Guskiewicz KM, Perrin DH. Effect of orthotics on postural sway following inversion ankle sprain. J Orthop Sports Phys Ther 1996;23:326-31.
8-Lamb SE, Marsh JL, Hutton JL, Nakash R, Cook MW. Mechanical supports for acute, severe ankle sprain: a pragmatic, multicentre, randomised controlled trial. Lancet 2009;373:573-81.
9-Sheth P, Yu B, Laskowski ER, An KN. Ankle disk training influences reaction times of selected muscles in a simulated ankle sprain. Am J Sports Med 1997;25:538-43.
10-Brotzman SB. Clinical orthopaedic rehabilitation. St. Louis: Mosby; 1996. p. 245-58.
11-Kemler E, van de port I, Backx F, van Dijk CN. A systematic review on the treatment of acute ankle sprain: brace versus other functional treatment types. Sports Med 2011;41:185-97.
12-Riemann BL, Lephart SM. The sensorimotor system, part I: the physiologic basis of functional joint stability. J Athl Train 2002;37:71-9.
13-Thacker SB, Stroup DF, Branche CM, Gilchrist J, Goodman RA, Weitman EA. The prevention of ankle sprains in sports. A systematic review of the literature. Am J Sports Med 1999;27:753-60.
14-Freeman MA, Dean MR, Hanham IW. The etiology and prevention of functional instability of the foot. J Bone Joint Surg Br 1965;47:678-85.
15-Ochsendorf DT, Mattacola CG, Arnold BL. Effect of orthotics on postural sway after fatigue of the plantar flexors and dorsiflexors. J Athl Train 2000;35:26-30.  
16-Feuerbach JW, Grabiner MD. Effect of the aircast on unilateral postural control: amplitude and frequency variables. J Orthop Sports Phys Ther 1993;17:149-54.
17-Bernier JN, Perrin DH. Effect of coordination training on proprioception of the functionally unstable ankle. J Orthop Sports Phys Ther 1998;27:264-75.
18-Verhagen EA, Bay K. Optimising ankle sprain prevention: a critical review and practical appraisal of the literature. Br J Sports Med 2010;44:1082-8..
19-Bennell KL, Goldie PA. The differential effects of external ankle support on postural control. J Orthop Sports Phys Ther 1994;20:287-95.
20-Cachupe WJC, Shifflett B, Kahanov L, Wughalter EH. Reliability of biodex balance system measures. Meas Phys Educ Exerc Sci. 2001;5:97-108.
21-Latash ML, Scholz JP, Schoner G. Motor control strategies revealed in the structure of motor variability. Exerc Sport Sci Rev 2002;30:26-31.