تأثیر 12 هفته تمرین مقاومتی پیش‌رونده بر تعادل، خستگی و ناتوانی جسمانی زنان مبتلا به ام‌اس

نوع مقاله: مقاله پژوهشی

نویسندگان

1 گروه فیزیولوژی ورزشی، دانشکدة تربیت بدنی و علوم ورزشی دانشگاه ارومیه، ایران.

2 گروه مغز و اعصاب، دانشگاه علوم پزشکی، واحد دزفول.

چکیده

زمینه و هدف: مولیتپل­اسکلروزیس یک بیماری مزمن دستگاه عصبی مرکزی می­باشد که به وسیلة­ تخریب میلین سلول­های عصبی مرکزی باعث اختلال در هدایت جریان­های عصبی می­شود. هدف از تحقیق حاضر بررسی تأثیر    تمرین­های مقاومتی پیش­رونده بر تعادل، ناتوانی جسمانی و خستگی بیماران زن مبتلا به بیماری ام­اس بود.
روش بررسی: در یک طرح نیمه­تجربی 24 زن مبتلا به ام­اس (قد:  cm6/7±160، وزن: kg11±68، سن 9/5±5/30) به شیوة هدفمند و بر اساس نمرة ناتوانی جسمانی توسعه­یافتة کورتز (4ـ1) به صورت تصادفی به دو گروه تجربی و شاهد تقسیم شدند. گروه تجربی به مدت 12 هفته، 3 جلسه در هفته به مدت 45 تا 60 دقیقه تمرینات مقاومتی پیش­رونده انجام دادند. در این دوران گروه شاهد هیچ­گونه فعالیت بدنی منظمی نداشت. برای ارزیابی تعادل از تست تعادل بورگ، خستگی از پرسش­نامة شدت خستگی و ناتوانی جسمانی از پرسش­نامة توسعه­یافته کورتز به صورت پیش و پس­آزمون استفاده گردید. تحلیل داده­ها در سطح خطای آلفای 5 درصد توسط آزمون آماری تحلیل واریانس چند متغیره مانکوا به­وسیلة بستة نرم­افزاری SPSS نسخة 18 انجام شد.
یافته­ ها: نتایج آماری نشان داد که در میانگین نمرات تست تعادل و شدت خستگی بین دو گروه تجربی و شاهد تفاوت معنا­داری وجود دارد (05/0< P). با این­حال در میانگین نمرات توانایی جسمانی دو گروه تفاوت معنا­داری مشاهده نشد (05/0P >).
نتیجه­ گیری: بر پایة نتایج پژوهش حاضر اجرای 12 هفته تمرین مقاومتی پیش­رونده باعث افزایش تعادل و کاهش خستگی در بیماران مبتلا به ام اس می­شود ولی تأثیری بر توانایی جسمانی آنان ندارد.

کلیدواژه‌ها


1-Soltani M, Hejazi SM, Noorian A, Zendedel A, Ashkanifar M. Effect of aerobic exercise training on improving of expanded disability status scale (EDSS) in Multiple Sclerosis Patients. Medical sciences Journal of Islamic azad university of mashhad. 2009; 5(1): 15-20. (Persian)

2-Flesner G, Christina A. Lived experienced of MS-related fatigue. A phenomenological interview study. International Journal of Nursing Studies. 2003; 40(7):707-717                             

3-Karpatkin PT, Herbert I. Multiple sclerosis and exercise (A review of the evidence). International Journal MS Care. 2005; 7: 36-41.

4-Armstrong LE, Winant DM, Swasey PR, Seidle ME, Carter AL, GehlsenG. Using isokinetic dynamometry to test ambulatory patients with multiple sclerosis. PhysTher. 1983; 63(8):1274-9.

5-Soltani M, Hejazi SM, Noorian A, Zendedel A, Ashkanifar M. Effect of Selected Aerobic Exercise on Balance Improvement in Multiple Sclerosis Patients. J Mashhad School NursMidw. 2009; 9(2): 107-13. (Persian)

6-Dubey N, Kinkel PR. Fatigue in multiple sclerosis. Reducing the impact through comprehensive management. Int Journal of MS Care. 2000; 2:5-12. 48.

7-Cella DF, Dineen K, Arnason B, Reder A, Webster KA, karabatsos G et al. Validation of the functional assessment of multiple sclerosis quality of life instruments. Neurology. 1996 Jul; 47(1): 129-39.

8-Zifko u. Treatment of fatigue in patients with multiplesclerosis. WienMedwochenscher. 2003; 153(3-4):65-72 .            

9-White.Lesley J, Dressendorfer Rudolph H. Exercise and Multiple Sclerosis. Med. 2004;34 (15): 1077-1100.

10-Wang. CY, Olson. SL , Protas. EJLower extremity muscle performance associated with community ambulation in elderly fallers. Asian J Gerontol Geriatr; .( 2009); 4: 52–7.

11-Haber Natalie EL, ERBAS Bircan, HILL Keith D and WARK John D. Relationship between age and measures of balance, strength and gait: linear and non-linear analyses. ClinicalScience. (2008) ; 114, 719–727. (Printed in Great Britain)                                                                                                                                                                             

12-Dalgas U, Stenager E, Ingemann– Hansen T. Multiple sclerosis and physical exercise: Recommendations for the application of ressistance - endurance and combined training. Mult sclera. 2008 Jan; 14(1): 35-53.

13-Motle RW, Arnett PA, Smith MM, Barwick FH, Ahlstrom B, and Stover EJ. Worsening of symptoms is associated with lower physical activity level in individuals with multiple sclerosis. Mult  Scler 2008 Jan; 14(1): 140-2.

14-Heather A, Paul C. Effects of High-Intensity Resistance Training on Strength, Mobility, Balance, and Fatigue in Individuals with Multiple Sclerosis: A Randomized Controlled Trial. JNPT. 2011; 35: 2–10.

15-Nagy A, Feher Kiss, Ma ria B, Andrea D, Preszner L. Postural control in elderly subjects participating in balance training. J Appl Physiol 2007; 100: 97–104.

16-Donato SM, Pulaski KH. Over view of balance impairment: Functional implications. a functional based approach. 2nd ed. USA: mosby. 2004; 145-63.

17-Bahgeri H, Abdolvahab M, Raji P, Jalili M, Faghih Zadeh S, Soltani Z. The effects of progressive resistive exercises on Activities of Daily living of elderly persons. Tehran University of Medical Sciences. 2010 ; ( 1, 2): 56-60. (persian)

18-Kramer WJ, Spieriny BA. Skeletal muscle physiology: plasticity and responses to exercise. Hormon & Resarch.2006; 66(1): 2-16.

19-Hawarth A. Will aromatherapy be a useful treatment strategy for people with Multiple Sclerosis who experience pain. Complementary Therapies in Nursing & Midwifery. 2002 Aug; 8(3): 138 -141.

20-Rajabi H, Gaeini A. Physical fitness. 3rd ed .mehr(qom). Samt. 2005:118-119.(persian)

21-White l, Mccoy S, Castellano V, Gutierreez G, Stevens J, Walter G et al. Resistance training improves strength and functional capacity in persons with multiple sclerosis. Mult Scler. 2004; 10(6): 668-674.

22-Schwind SR, Covington M, Segal BM, Goodman AD. Fatigu in Multiple Sclerosis: current understanding and future directions. J Rehabil Res Develop. 2002; 39(2): 211-224.

23-Cantalloube S, Monteil I, Lamotte D, Mailhan L, Thoumie PStrength. postural and gait changes following rehabilitation in multiple sclerosis: a preliminary study. 2006; 49(4):143-9.

24-Matthew S, Wiggins EdD, Rader e, Jeremy B. Erdmann, MA, ATC. Exercise Benefits for Multiple Sclerosis Participant: Case Study. Int J MS Care. 2007; 9: 126-30.

25-Mary L, Huisinga j, Schmaderer L. Impact of Resistance Training on Balance and Gait in Multiple Sclerosis. Int J MS Care. 2010; 12: 6–12.

26-Bressel E, Yonker JC, Kras J, Heath EM. "Comparison of static and dynamic balance in female collegiate soccer, basketball and gymnastics athletes". J Athl train. 2007; 42(1):42-46

27-Chiacchiero M, Dresely B, Silva U, DelosReyes R, Vorik B."The relationship between range of movement, flexibility and balance in the elderly". Topics in geriatric rehablilitation . 2010; 26(2). PP: 148-155.

28-Aryan R. The effect of balance of body on MS patients in khouzestan province using balance Clinical functional test. JMSj. 2010;(1)9.35-44.(persian)

29-DeBolt LS, McCubbin JA. The effects of home-based resistance exercise on balance, power, and mobility in adults with multiple sclerosis. Arch Phys Med Rehabil. 2004; 85 (2): 290-7.

30-Rasova K, Havrdova E, Brandejsky P, Zalisova M, Foubikova B, Martinkova P. Comparison of the influence of different rehabilitation programmes on clinical, spirometric and spiroergometric parameters in patients with multiple sclerosis. MultScler. 2006; 12: 227–34.

31-Dalgas E, Stenager J, Jakobsen T, Petersen HJ, Hansen C, Knudsen K. et al. Fatigue, mood and quality of life improve in MS patients after progressive resistance training. MultScler. 2010;   16(4):480-490.

32-Petajan JH, Gappmaier E, White AT, et al. Impact of aerobic training on fitness and quality of life in multiple sclerosis. Ann Neurol. 1996; 39 (4): 432-41.

33-De Groot MH, Phillips SJ, Eskes GA. Fatigue associated with stroke and otherneurologic conditions: implications for stroke rehabilitation. Archives of physical medicine and rehabilitation. (2003); 84(11): 114-122.

34-De Groot MH, Phillips SJ, Eskes GA. Fatigue associated with stroke and other neurologic conditions: implications for stroke rehabilitation. Archives of physical medicine and rehabilitation. 2003; 84(11): 114-122.

35-Mostert S, Kesselring J. Effects of a short-term exercise training program on aerobic fitness, fatigue, health perception and activity level of subjects with multiple sclerosis. MultScler 2002;  8(2): 161-8.

36-Newmon MA, Dawes H, van den Berg M, Wade DT, Buridge Z, Izadi H. can aerobic treadmillTraining readuce the effort of walking and fatigue in people with multiple sclerosis: A pilotstudy. Mult sclera. 2007; 13:113-9.

37-Solari A, Fillipini G, Gasco P, Colla LS, almggi A. Physical rehabilitation has a positive effect on disability in multiple sclerosis patients. Neuroligy. 1999; 52(1):57-62.

38-Stutely S, Hewett M, Wheeler P. Maintaining the momentum: devel-oping a self-management group for people with multiple sclerosis. Way Ahead. 2004; 8(3):8–9.