بررسی تأثیر تمرین‌های عضلات دمی بر کیفیت زندگی بیماران مزمن انسدادی ریه

نوع مقاله: مقاله پژوهشی

نویسندگان

1 گروه پرستاری، دانشکدة پرستاری و مامایی، دانشگاه علوم پزشکی جندی-شاپور اهواز، ایران.

2 گروه داخلی، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی جندی‌شاپور اهواز، ایران.

3 گروه فیزیوتراپی، دانشکدۀ توان‌بخشی، دانشگاه علوم پزشکی جندی‌شاپور اهواز، ایران.

4 گروه آمار، دانشکدۀ بهداشت، دانشگاه علوم پزشکی جندی‌شاپور اهواز، ایران.

چکیده

 









چکیده





 



زمینه و هدف: بیماری مزمن انسدادی ریه با ایجاد تنگی نفس، کاهش تحمل فعالیت و خستگی سبب اختلال در کیفیت زندگی می­شود. هدف از این مطالعه بررسی تأثیر تمرین­های عضلات دمی بر بهبود کیفیت زندگی بیماران مزمن انسدادی ریه می­باشد.
روش  بررسی: پژوهش حاضر یک مطالعة کارآزمایی بالینی است که در آن تعداد 30 بیمار (27مرد و 3 زن) مراجعه­کننده به کلینیک تخصصی ریه و مبتلا به بیماری مزمن انسدادی ریه با شدت خفیف تا بسیار شدید بیماری، به­طور تصادفی به دو گروه مساوی تقسیم شدند. تمرین­های عضلات دمی در گروه مداخله 21 دقیقه در روز، 6 روز در هفته و به مدت 8 هفته توسط یکی از انواع حجم- جریان تمرین­دهنده­های عضلات دمی به نام رسپیول انجام گرفت. در ابتدا و در پایان 8 هفته کیفیت زندگی توسط پرسش­نامة استاندارد کیفیت زندگی سنت جورج مورد ارزیابی قرار گرفت.
یافته­ها: در پایان 8 هفته تمرین­های عضلات دمی، بهبودی معنادار آماری در نمرة کل کیفیت زندگی در مقایسه با گروه کنترل مشاهده گردید (001/0>P). در 3 بعد کیفیت زندگی شامل: فعالیت (001/0>P)، علایم(001/0=P) و اثرگذاری (001/0>P) بهبودی معنادار آماری مشاهده گردید.
نتیجه­گیری: به نظر می­رسد که تمرین­های عضلات دمی در بهبود کیفیت زندگی بیماران مزمن انسدادی ریه مؤثر باشد.

کلیدواژه‌ها


1-Geddes EL, Reid WD, Crowe J, O'Brien K, Brooks D. Inspiratory muscle training in adults with chronic obstructive pulmonary disease: a systematic review. Respir Med 2005;99(11):1440-58.

2-Voll-Aanerud M, Eagan TM, Wentzel-Larsen T, Gulsvik A, Bakke PS. Respiratory symptoms, COPD severity, and health related quality of life in a general population sample. Respir Med 2008;102(3):399-406.

3-Smeltzer SC, Bare B, Hinkle J, Cheever K. Brunner & Suddath's textbook of medical-surgical nursing. 12th ed. Philadelphia: Wolters Kluwer/Lippincott Williams & Wilkins; 2010.

4-Mirbagher A N, Memarian R. [The effects of rehabilitation techniques on the pulmonary function tests in moderate severity COPD patients]. Ofogh-e-danesh J Gonabad Univ Med Sci Health Services 2009;15(1):19-26. [In Persian]

5-Zakerimoghadam M, Tavasoli K, Nejad AK, Khoshkesht S. The effect of breathing exercises on the fatigue levels of patients with chronic obstructive pulmonary disease. Acta Med Indones 2011;43(1):29-33.

6-Mirbagher Ajorpaz N, Rezaei M. [The effects of pulmonary rehabilitation techniques on the clinical status of patients with moderate severity chronic obstructive pulmonary diseases (COPD) at university hospitals of Isfahan in 2006-7]. The scientific journal of ZANJAN university of medical sciences 2009;17(66):1-12. [In Persian]

7-Mirbagheri N, Mohammadi I, Memarian R. [Effects of regular walking programme on quality of life of elderly patients with moderate COPD]. Iran J Nursing Res 2008;2(7):19-27. [In Persian]

8-Rabe KF, Hurd S, Anzueto A, Barnes PJ, Buist SA, Calverley P, et al. Global Strategy for the Diagnosis, Management, and Prevention of Chronic Obstructive Pulmonary Disease GOLD Executive Summary. Am J Respir Crit Care Med. 2007;176:532-55.

 9-Cully JA, Graham DP, Stanley MA, Ferguson CJ, Sharafkhaneh A, Souchek J, et al. Quality of life in patients with chronic obstructive pulmonary disease and comorbid anxiety or depression. Psychosomatics 2006;47(4):312-9.

10-Spencer S, Calverley PM, Sherwood Burge P, Jones PW. Health status deterioration in patients with chronic obstructive pulmonary disease. Am J Respir Crit Care Med 2001;163(1):122-8.

11-KheirAbadi G, Shahkoochakian, Amanat S, Nemati M. [Quality of life of patients with COPD compared with controls].  Bimonthly Journal of Hormozgan University of Medical Sciences 2009;12(4):255-60. [In Persian]

12-Jones PW, Brusselle G, Dal Negro RW, Ferrer M, Kardos P, Levy ML, et al. Health-related quality of life in patients by COPD severity within primary care in Europe. Respir Med 2011;105(1):57-66.

13-Belfer MH, Reardon JZ. Improving exercise tolerance and quality of life in patients with chronic obstructive pulmonary disease. J Am Osteopath Assoc 2009;109(5):268-78.

14-Stucki A, Stucki G, Cieza A, Schuurmans MM, Kostanjsek N, Ruof J. Content comparison of health-related quality of life instruments for COPD. Respir Med 2007;101(6):1113-22.

15-Magadle R, McConnell AK, Beckerman M, Weiner P. Inspiratory muscle training in pulmonary rehabilitation program in COPD patients. Respir Med 2007;101(7):1500-5.

16-Celli BR. Pulmonary rehabilitayion in COPD. 2011. Available at: URL:http://www.uptodate.com/ online/content/topic.do?topicKey=copd/8878&selectedTitle=26%7E150&source=search_result. Accessed 2011.

17- McConnell AK. The role of inspiratory muscle function and training in the genesis of dyspnoea in asthma and COPD. Prim Care Respir J 2005;14(4):186-94.

18-Battagila E, Fulgenzi A, Bernucci S, Giardini ME, Ferrero ME. Home respiratory muscle training in patients with chronic obstructive pulmonary disease. Respirology 2006;11(6):799-804.

19-Zwick RH, Burghuber OC, Dovjak N, Hartl S, Kössler W, Lichtenschopf A, et al. [The effect of one year outpatient pulmonary rehabilitation on patients with COPD]. Wien Klin Wochenschr 2009;121(5-6):189-95. [In German].

20-Berry MJ, Adair NE, Sevensky KS, Quinby A, Lever HM. Inspiratory muscle training and whole-body reconditioning in chronic obstructive pulmonary disease. Am J Respir Crit Care Med 1996;153(6 Pt 1):1812-6.

21-Morgan MDL. Can respiratory muscle endurance training alone improve exercise tolerance in COPD? Respiratory Medicine. Respir Med: COPD Update 2007;2(4):153-61.

22-Koppers RJ, Vos PJ, Boot CR, Folgering HT. Exercise performance improves in patients with COPD due to respiratory muscle endurance training. Chest 2006;129(4):886-92.

23-Vogel PJD. Effect of Adding Inspiratory Muscle Training to a Pulmonary Rehabilitation Program for Patients with COPD which Includes Upper Extremity Exercise: MGH Institute of Health Professions; 2001.available at URL: http://books.google.com/books?id=sL-9lAEACAAJ&dq=vogel+inspiratory+muscle+training&hl=en&sa=X&ei=BBxEUar9MoXAPNe4gMAG&ved=0CCwQ6AEwAA.

24-Battaglia E, Fulgenzi A, Ferrero ME. Rationale of the combined use of inspiratory and expiratory devices in improving maximal inspiratory pressure and maximal expiratory pressure of patients with chronic obstructive pulmonary disease. Arch Phys Med Rehabil 2009;90(6):913-8.

25-Pfeiffer KA, Pivarnik JM, Womack CJ, Reeves MJ, Malina RM. Reliability and validity of the Borg and OMNI rating of perceived exertion scales in adolescent girls. Med Sci Sports Exerc 2002;34(12):2057-61.

26-FallahTafti S, Marashian S, Cheraghvandi A, Emami H. [Investigation of Validity and Reliability of Persian Version of the “St. George Respiratory Questionaire”] Pejouhandeh 2007;12(1):43-50. [In Persian]

27-Tavallaie S, Assari SH, Habibi M, Aziz Abadi Farahani M, Panahi Y, Alaeddini F, et al. Health related quality of life in subjects with chronic bronchiolitis obliterans due to chemical warfare agents. J Mil Med 2006;7(4):313-20.

28-Hill K, Cecins NM, Eastwood PR, Jenkins SC. Inspiratory muscle training for patients with chronic obstructive pulmonary disease: a practical guide for clinicians. Arch Phys Med Rehabil 2010;91(9):1466-70.

29-Salman GF, Mosier MC, Beasley BW, Calkins DR. Rehabilitation for patients with chronic obstructive pulmonary disease : meta-analysis of randomized controlled trials. J Gen Intern Med 2003;18(3):213-21.

30-Carone M, Patessio A, Ambrosino N, Baiardi P, Balbi B, Balzano G, et al. Efficacy of pulmonary rehabilitation in chronic respiratory failure (CRF) due to chronic obstructive pulmonary disease (COPD): The Maugeri Study. Respir Med 2007;101(12):2447-53.

31-Kasper DL, Braunwald E, Fauci AS, Hauser SL, Longo DL, Jameson JL, eds. Harrison's Principles of Internal Medicine. 16th ed. NewYork: McGraw-Hill, Medical; 2004.

32-Cooper CB. Desensitization to dyspnea in COPD with specificity for exercise training mode. International Journal of COPD 2009;4:33-43.

33-Weiner P, Weiner M. Inspiratory muscle training may increase peak inspiratory flow in chronic obstructive pulmonary disease. Respiration 2006;73(2):151-6.

34-Beckerman M, Magadle R, Weiner M, Weiner P. The effects of 1 year of specific inspiratory muscle training in patients with COPD. Chest 2005;128(5):3177-82.

35-Magadle R, McConnell AK, Beckerman M, Weiner P. Inspiratory muscle training in pulmonary rehabilitation program in COPD patients. Respir Med 2007;101(7):1500-5.

36-Guyatt G, Keller J, Singer J, Halcrow S, Newhouse M. Controlled trial of respiratory muscle training in chronic airflow limitation. Thorax 1992;47(8):598-602.