مقایسه اختلالات رفتاری در کودکان مبتلا و غیر مبتلا به آسم مراجعه کننده به بیمارستان حضرت معصومه قم

نوع مقاله: مقاله پژوهشی

نویسندگان

1 فوق تخصص آسم و الرزی کودکان

2 دانشیار گروه اطفال دانشگاه علوم پزشکی قم

3 دکتری تخصصی اپیدمیولوژی

4 دانشگاه علوم پزشکی رفسنجان

5 دانشجوی پزشکی دانشگاه علوم پزشکی قم قم ایران

چکیده

مقدمه: آسم بیماری طبی مزمن و شایع دوران کودکی است. بیماری های مزمن می تواند با بروز اختلالات خلقی، اضطراب و اختلالات رفتاری همراهی داشته باشد و همچنین بر سیر بالینی بیماری زمینه ای تاثیر منفی بگذارد. هدف از مطالعه حاضر مقایسه اختلالات رفتاری در کودکان مبتلا و غیر مبتلا به آسم مراجعه کننده به بیمارستان حضرت معصومه قم بود.
مواد و روش ها: در این مطالعه 67 کودک مبتلا به آسم به عنوان گروه مورد و 67 کودک سالم به عنوان گروه کنترل، وارد مطالعه شدند. چک لیست اطلاعات دموگرافیک و بالینی و چک لیست رفتاری کودکان (CBCL= Child Behavior Checklist) تکمیل شد. اطلاعات با استفاده از آزمون های آماری t-test و کای دو با استفاده از نرم افزار آماری SPSS 18 مورد تجزیه و تحلیل قرار گرفت.
یافته ها: میانگین مجموع نمرات پرسشنامه CBCL در گروه مورد با 06/2±12/28 به شکل معناداری بیشتر از گروه کنترل با 7/9±33/17 بود(01/0p=). میانگین نمرات زیر مقیاس های انزوای اجتماعی (گروه مورد:83/5، گروه کنترل:18/1، 006/0=p)، اضطراب-افسردگی (99/4 vs 2، 022/0=p)، مشکلات فکری (8/4 vs 3/2، 000/0=p)، رفتارهای پرخاشگرانه (1/5 vs 3/2، 003/0=p) در گروه کودکان مبتلا به آسم به شکل معناداری بیشتر از گروه کودکان سالم بود.
نتیجه گیری: اختلالات رفتاری در کودکان مبتلا به آسم به شکل معناداری بیشتر از کودکان سالم بود. مدت زمان ابتلا به آسم و شدت آسم، به شکل ارتباطی مستقیم، می توانند پیش بینی کننده اختلالات رفتاری در کودکان مبتلا به آسم باشند

کلیدواژه‌ها


1-Farrell LJ, Donovan C, Turner CM, Walker JR. Anxiety disorders in children with chronic health problems.  Handbook of child and adolescent anxiety disorders: Springer; 2011. p. 479-503.
2-Committee IS. International Study of Asthma and Allergies in Childhood. Worldwide variation in prevalence of symptoms of asthma, allergic rhinoconjunctivitis, and atopic eczema. Lancet. 1998;351:1225-32.
3-Schmitt J, Romanos M, Pfennig A, Leopold K, Meurer M. Psychiatric comorbidity in adult eczema. British Journal of Dermatology. 2009;161(4):878-83.
4-Timonen M, Jokelainen J, Hakko H, Silvennoinen-Kassinen S, Meyer-Rochow V, Herva A, et al. Atopy and depression: results from the Northern Finland 1966 birth cohort study. Molecular psychiatry. 2003;8(8):738-44.
5-Wu D, Bleier BS, Li L, Zhan X, Zhang L, Lv Q, et al. Clinical phenotypes of nasal polyps and comorbid asthma based on cluster analysis of disease history. The Journal of Allergy and Clinical Immunology: In Practice. 2018;6(4):1297-305. e1.
6-Castro-Rodríguez JA, Holberg CJ, Wright AL, Martinez FD. A clinical index to define risk of asthma in young children with recurrent wheezing. American journal of respiratory and critical care medicine. 2000;162(4):1403-6.
7-Alati R, O’Callaghan M, Najman JM, Williams GM, Bor W, Lawlor DA. Asthma and internalizing behavior problems in adolescence: a longitudinal study. Psychosomatic Medicine. 2005;67(3):462-70.
8-Blum RW. Chronic illness and disability in adolescence. Journal of adolescent health. 1992;13(5):364-8.
9-Boyd CP, Gullone E, Kostanski M, Ollendick TH, Shek DT. Prevalence of anxiety and depression in Australian adolescents: Comparisons with worldwide data. The Journal of Genetic Psychology. 2000;161(4):479-92.
10-Bussing R, Burket RC, Kelleher ET. Prevalence of anxiety disorders in a clinic-based sample of pediatric asthma patients. Psychosomatics. 1996;37(2):108-15.
11-Schmitt J, Buske‐Kirschbaum A, Roessner V. Is atopic disease a risk factor for attention‐deficit/hyperactivity disorder? A systematic review. Allergy. 2010;65(12):1506-24.
12-Wenzel SE. Asthma phenotypes: the evolution from clinical to molecular approaches. Nature medicine. 2012;18(5):716.
13-Chavira DA, Garland AF, Daley S, Hough R. The impact of medical comorbidity on mental health and functional health outcomes among children with anxiety disorders. Journal of developmental and behavioral pediatrics: JDBP. 2008;29(5):394.
14-Foulder-Hughes L, Cooke R. Motor, cognitive, and behavioural disorders in children born very preterm. Developmental medicine and child neurology. 2003;45(2):97-103.
15-A. M. Standardized measurement system based on Khnbakh experience. Tehran Press the education of exceptional childrenm 1384:135.
16-A. M. Adaptation and standardization of the Child Behavior Checklist Khnbakh, self-assessment questionnaires and TRF, . RESEARCH ON EXCEPTIONAL CHILDREN, . 1385;19(6):Page : 529-58.
17-Achenbach  TM. Manual for the child behavior checklist 4-18 and 1991 profile. 1thedition. Burlington , . VT Dept of psychiatry, university of Vermont , 1991 1991: P : 37-1.
18-Katon WJ, Richardson L, Lozano P, McCauley E. The relationship of asthma and anxiety disorders. Psychosomatic medicine. 2004;66(3):349-55.
19-Vila G, Nollet-Clemencon C, De Blic J, Mouren-Simeoni M-C, Scheinmann P. Prevalence of DSM IV anxiety and affective disorders in a pediatric population of asthmatic children and adolescents. Journal of affective disorders. 2000;58(3):223-31.
20-Vila G N-CC, de Blic J, Mouren-Simeoni MC, Scheinmann P. . Prevalence of DSM IV anxiety and affective disorders in a pediatric population of asthmatic children and adolescents. . Ashtma J 1999;52(1):108-21.
21-MacLean Jr WE, Perrin JM, Gortmaker S, Pierre CB. Psychological adjustment of children with asthma: Effects of illness severity and recent stressful life events. Journal of Pediatric Psychology. 1992;17(2):159-71.
22-Moorman JE, Akinbami LJ, Bailey C, Zahran H, King M, Johnson C, et al. National surveillance of asthma: United States, 2001-2010. Vital & health statistics Series 3, Analytical and epidemiological studies. 2012(35):1-58.
23-Committee I. Worldwide variation in prevalence of symptoms of asthma, allergic rhinoconjunctivitis, and atopic eczema: ISAAC. The International Study of Asthma and Allergies in Childhood (ISAAC) Steering Committee. Lancet. 1998;351:1225-32.
24-Control CfD, Prevention. Vital signs: asthma prevalence, disease characteristics, and self-management education: United States, 2001--2009. MMWR Morbidity and mortality weekly report. 2011;60(17):547.
25-Saricoban HE, Ozen A, Harmanci K, Razi C, Zahmacioglu O, Cengizlier MR. Common behavioral problems among children wıth asthma: Is there a role of asthma treatment? Annals of Allergy, Asthma & Immunology. 2011;106(3):200-4.
26-Biederman J, Milberger S, Faraone SV, Guite J, Warburton R. Associations between childhood asthma and ADHD: issues of psychiatric comorbidity and familiality. Journal of the American Academy of Child & Adolescent Psychiatry. 1994;33(6):842-8.
27-GHOREISHI FS, et al. The association between attention deficiency and hyperactivity among the asthmatic children in Kashan. KAUMS Journal (FEYZ), 2016, 20.4: 391-396.
28-National AE, Prevention P. Expert Panel Report 3 (EPR-3): Guidelines for the Diagnosis and Management of Asthma-Summary Report 2007. The Journal of allergy and clinical immunology. 2007;120(5 Suppl):S94.
29-Winer RA, Qin X, Harrington T, Moorman J, Zahran H. Asthma incidence among children and adults: findings from the Behavioral Risk Factor Surveillance system asthma call-back survey—United States, 2006–2008. Journal of Asthma. 2012;49(1):16-22.